儿童格林巴利综合征的临床护理.pdfVIP

维普资讯 后才进针皮试以避免消毒液随针口渗入影响皮试结果。 400Um／l，每次注射皮丘的容积以0．05ml，剂量20U最为适 2 穿刺部位皮肤的解剖生理特征因素 宜。 2．1 有人将前臂分为三区九点进行随机对照研究 ，发现 5 皮试操作的细致性 腕横纹上3cm正中点为最佳注药点，此处为前臂内侧皮神经 、 包括穿刺角度、深度、力度、注药速度等。具体操作如下：用 尺神经结合部位，神经末稍较为稀疏，痛感较轻，观察容易。 1ml注射器抽取试液，避免产生泡沫，注射器刻度与眼睛平视， 2．2 新生儿皮肤红润，tJ~JL皮肤细嫩 ，对外来刺激敏感， 保证剂量准确。选用4．5～5．5号皮试针头，常规消毒待消毒液干 穿刺后局部容易出现红晕，散在红点而影响观察结果。 燥后取 5号针头进针，针头斜面向上 ，斜面全部进入皮内后缓 2．3 对策 皮试前应先评估皮肤情况，穿刺时避开瘢痕、 慢注药，动作轻柔，切忌用力推药 ，拔针后禁止按压、摩擦皮丘， 表浅血管、发炎红润处进针，对小儿皮试可疑阳性应在对侧以 随时观察皮丘的变化。 生理盐水对照皮试。 6 小结 3 皮试液的配制和保存 护理人员对青霉索皮试结果的判断应持科学、正确的态 3．1 皮试液应用生理盐水配制，不可以用注射用水或葡 度。不能掉以轻心，也不能过于谨慎轻率地判断为阳性，应根据 萄糖液等配制，因后者的渗透压和酸碱度会影响皮试结果。青 患者的皮试表现、对照试验、用药史、过敏史、家族史及患者现 霉素溶液在室温下放置的时间越长，分解产生的青霉烯酸越 时的体质状况等综合分析考虑 ，对皮试结果作一正确的判断， 多，皮试后不仅容易出现假阳性，严重者可致过敏性休克。 对配合医生敏感用药有重要的临床意义。 3、2 对策 青霉素皮试溶液应用生理盐水新鲜配制 ，现 配现用，对备用者应置于2-8℃保存，时间不超过2h。 作者简介：植彩群，女，32岁，中专学历，毕业于广州市花都区中等 4 皮试液的适宜剂量 卫生专业学校，护师。E-maihIlhguxing@gmail．corn 据研究表明，从应用的安全性、敏感性 、疼痛比较与皮试是 (收稿 日期：2007一II—I6) 否容易判断等方面综合观察，发现青霉素皮试液的最佳浓度为 儿童格林巴利综合征的临床护理 洪英妹 侯明芳 (龙岩市第一医院，福建 龙岩 364000) 格林巴利综合征又名急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病， 2．1．2 做好基础和生活护理 ：患儿肌张力低下，处于被动 或称急性感染性多发性神经炎，是以周围神经和神经根的脱髓 体位。卧床期间做好皮肤和 口腔的护理。保持床单位整洁舒适， 鞘，及以小血管周围淋巴细胞和巨噬细胞的炎症反应为病理特 按时翻身 1次 ／2h，需要时可用红花油按摩受压部位。活动瘫 点的自身免疫性疾病，它是儿科较常见的一种神经系统疾病。 软肢体关节，协助患者叩背、排痰 ，预防口腔溃疡 、褥疮及肺部 此病起病急，病程长，为危重症，病死率高，但若及时治疗，积极 感染。给予高热量、多纤维软食，保持大、小便通畅，可行腹部按 护理，大多数预后 良好。我科于 2005年 6月～2006年 6月收治 摩促进肠蠕动，防止发生便秘，必要时给予缓泻剂。 2例格林巴利综合征患儿，现就护理体会报告如下。 2．1．3 保护性隔离：患儿有球麻痹 ，吞咽功能皆有不同程 1 病例报告 度障碍，易发生肺部感染。本病常使用肾上腺皮质激素治疗，可 病例 1，女，9岁，