儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究.pdfVIP

维普资讯 · 378 · 塞厦全 医学2008年4月第6卷第4期 AppliedJournalofGeneralPractice，April2008，Vo1．6，No．4 【全科临床研究】 儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究 祝伟，郭晓燕，王广州 【摘 要】 目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗方法。方法 对确诊为CVA的64例患儿的临床 表现及诊治方法进行分析。结果 咳嗽变异性哮喘惠儿的临床表现不典型，误诊率高。吸入糖皮质激素及B2受体激动 剂治疗咳嗽变异性哮喘有明显效果。结论 CVA惠儿的临床表现不典型，提高对该病的认识，熟练掌握诊断标准是防 止漏诊、误诊的关键，确诊后通过吸入糖皮质激素及 B2受体激动剂治疗有效。 【关键词】 儿童；咳嗽变异性哮喘；诊断；治疗 【中图分类号】 R562．23 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—1764(2008l04-0378-02 ClinicalStudyofCoughVariantAsthmainChildren ZHUWei，GUOXiao—yan，WANGGuang-zhou．DepartmentofPediat- rics，CentralHospitalofLuohe，Henan462000，China 【Abstract】0bjective ToexplOreclinicalcharacteristicsandtherapeuticmethodsofCOU variantasthma(CVA)．Methods Clinicalmanifestation，diagnosisandtreatmentof46 caseswithcoughvariantasthma(CVA)wereanalyzedretrospectively．Re- suits CVA inchildrenwasfrequentlymisdiagnosedbecauseofitsatypical clinical manifestation．Theinhalationofglueoeortieoid and132agonistshadamarkedeffeetonCVA．Conclusions Th eclinicalmnaifestationofCVAiSatypiealinchildren．Th ekeyof avoidingmisseddiagnosisandmisdiagnosisistoenhanceunderstandingofthedisease．Inhalationofglueoeortieoidand312ago— nistsiSeffectivetoCVA． K【eywords】 Children；Coughvariantasthma；Diagnosis；Treatment 咳嗽变异性哮喘(COUghvariantasthma，CVA)是哮喘的一种 院患儿，其中男26例，女38例，年龄 一l岁8例，一3岁 l4例 ， 特殊类型，以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状，既往被称 一 7岁2O例，～l4岁22例；最小5个月，最大 l4岁；病程最短2 为过敏性咳嗽，是儿童慢性咳嗽的最常见原因 。不少患儿常 个月，最长25个月。上呼吸道感染22例 (34．4％)，吸人刺激 被误诊为 “上呼吸道感染”或 “支气管炎”而长期滥用抗生素， 性全体 l2例 (18．8％)，运动后发作2例 (3．1％)无明显诱因28 症状迁延不愈，以致延误病情，临床上缺乏早期适 当治疗往往 例 (43．8％)，另外有过敏史(过敏性鼻炎、慢性湿疹、荨麻疹)24 会发展成更为严重的哮喘状态。现将我院2005年 1月一2007 例 (37．5％)。64例患者均有反复发作性顽固性咳嗽，多以夜间 年6月确诊 CVA患