新型农村合作医疗筹资与补偿均等化——基于东部X省的实证分析.pdfVIP

ChineseJournalofHealthPolicy，June2014，Vo1．7No．6 · 卫 生 筹 资 · 新型农村合作医疗筹资与补偿均等化 — — 基于东部 X省的实证分析 王小合 钱 宇 黄仙红 张 萌 张 亮 1．杭州师范大学医学院 浙江杭J,i、】310036 2．华 中科技大学同济医学院医药卫生管理学院 湖北武汉 430030 【摘 要】目的：分析东部x省不同经济类型区域新农合均等化程度及趋势，为各地推进地方财政体制机 制改革、促进新农合均等化发展提供借鉴及参考。方法：选取 东部典型x省为现场，采集2005--2011年该省 所有涉农县新农合实际运行的数据资料，运用差异系数、平均系数、泰尔指数法进行综合测评。结果：该省三 类区域新农合人均筹资水平尚未达到底线均等。2005--2011年全省及三类区域间和区域 内新农合参合覆盖 面、筹资水平及住院实际补偿待遇差异，总体上均呈现逐年下降趋势，欠发达区域均等化程度显著高于其它两 类区域。结论：该省及三类区域新农合均等化呈现逐年优化改善并趋稳态势；省管县财政体制机制创新为其 均等化发展提供 了有利环境和形成条件 ；建议构建省管县财政分类转移支付促进新农合均等化发展的动态预 测模型，进一步优化调整筹资机制；推进新农合省级统筹管理，以促进其均等化发展。 【关键词】省管县财政体制；新农舍；筹资；补偿；均等化 中图分类号：R197 文献标识码：A doi：10．3969／j．issn．1674-2982．2014．06．006 Theequalityoffinancingand compensation ofNew RuralCooperativeM edicalScheme：An empiricalanalysisinaneasternprovinceinChina WANGXiao—he，QIANYu，HUANGXian—hong，ZHANGMeng，ZHANGLiang ． SchoolofMedicine，HangZhouNormalUniversity，ZhejiangHangzhou310036，China 2．SchoolofMedicineandHealthManagement，HuazhongUniversityof ScienceandTechnology，HubeiWuhan 430030，China 【Abstract】Objective：ToanalysethedegreeofequalityofNewRuralCooperativeMedicalScheme(NRCMS)in differenteconomicregions．Weprovideareferenceforeuqal developmentoftheNRCMSandthereform ofthepolitical system andmechnaism undertheprovincial—controlledcountyfiscal system．Methods：A typical provincewaschosenwith provincial ·controlledcountyfiscalsystem wasfullyimplementedseveralyears．Wecollecteddataoncoverage，financing andcompensationofrtheNRCMSfrom 2005to2011．Weusedthevariablecoefficient，uniformitycoefficient，TheilIndex ofrcomprehensiveevaluation．Results：Percapitafinnacinghasnotreachedthebottom line．From 2005to2011，inter—re- gionalandintra—regionalvariationcoefficient，Theilindexofservicecoverage，financinglevelnadhospitalactualcompen— sationhasdeclinedyearbyyera．Thedergeeofineuqalityineconomicallydevelopedregionswasrgeaterthan