教育部通过临床与转化医学等三个国际合作联合实验室立项建设.pdfVIP

· 8 · 国高等医学教育 2014年 第 9期 正确率91．9％±4．3％(见附图)。学员对此项操作的信心 者。在这 18项要点中，学员在开始阶段主要不足体现在遗 由训练前的2．94-1．2升高到训练后的4．2±0．7。 漏关键步骤(如忘记沟通告知、检查手术器械等)、操作不规 lloooo％％一一 厂l一Poo0‘] 1厂 尸0。05] 范(如消毒范围不够，无菌操作不正确，分离过于粗暴等)。 ． 1 l 90％ 丝 一——一．．．!．．一一 一 般训练 3-4次后学员能有序完成所有步骤，但不够熟练。 ： 。 80％ 在训练4—5次后，能熟练、正确地完成模拟操作，完成模拟训 料 70％ 练的 目标。 警 60％ I 本研究主要局限性在于：(1)缺少对照。我院临床技能 40。％％ Il 929．％ 91一9．％ 培训要求学员通过模拟训练达标后，才能进入临床操作。因 此无法设置不接受模拟培训而进入临床实际操作的对照组。 30％ 20％ 50．2％ (2)模型仿真度不够。采用的模型在叩诊选择浊音区、局麻 lO％ - 注射、分层分离胸壁各层组织等方面与真实患者相差较远。 0％ ‘ … … 一 因此，即使模拟训练达标，也主要是操作流程熟练，一些内容 训练前模拟操作 训练后模拟操作 临床实践操作 (n=32) (n=32) (n=15) 还需要在患者身上操作后得到逐步提高。 附图 胸腔 闭式 引流模拟训练效果 总之，本研究证实了系统的刻意模拟训练能够提高学员 三、讨 论 的胸腔闭式引流操作能力，而且在一定程度上可转化为临床 近年来模拟训练在医学教学中得到广泛应用 ，不仅用于 能力的提高。 操作性技能的培训，还用于临床思维、团队合作等非操作性 [参考文献] 能力的培养，取得了较好效果 。。本研究探讨了模拟训练 在提高住院医师胸腔闭式引流技术中的作用。结果显示经 [I]DeneuvilleM．Morbidityofpercutaneoustubethoracostomyintrauma 模拟训练后，学员的操作技能和信心都得到明显提高，达到 patients[J]．