浅论慢性咽炎与上消化道疾病关系.pdfVIP

炎，咽侧索肥厚等，运用中医的烙、刺、吹、飞刀等传统疗法，针对局部的情况，辨证施治，以疏通气机，消痰散 结，泄热消肿，祛瘀生新，常可取得事半功倍之效。 在清《喉科紫珍集》(三十九种回食单)里就有“此症因受气郁于心或因酒、湿、痰而起，在喉两边两条硬 筋，其色红为甸气，在喉小舌下如核者名梅核气，或在舌根上青白色如蚬肉……。法治吹本下刀，去血吹秘， 逐日如是，去尽紫血，方可下烙”的记载。在(四十一种气子)里又有“气子如珠郁气因，或红或紫在喉中…… 治法用刀先刺破，还将秘药上收功”等文字，详尽地描述了使用烙、刺、飞刀等手术治疗咽异感症的方法和适 应症。 现将笔者在临床中，根据咽喉局部的情况辨证施术的方法介绍如下： 4．1气滞痰凝者：咽中如有炙脔，吞之不入，吐之不出，或似有粘痰、芥蒂，局检咽粘膜增厚，侧索肿胀， 后壁滤泡扁平如团，舌扁桃体增生如蚬者，乃气机不畅，脉络受阻，日久血瘀痰凝，聚而有形，治取刺、烙以疏 通气机，消瘀散结，每周一次。 4．1．1压舌板在舌体前1／2处向后捺，充分暴露13咽部，以银针雀啄样浅刺咽后壁下方，渗血为度，再 以眉刀浅划肥厚的舌扁桃体表面。 4．1．2压舌板一松一按，乘患者作呕之机，选烧红的烙铁在麻油棉片上蘸一下，迅速轻烙会厌喉面边 缘，重烙舌扁桃体表面。 4．1．3药风鼓吹入通用消肿散。 4．2热郁血瘀者，咽间哽哽，干咯不爽，或似芒刺，灼热隐痛，局部可见咽粘膜暗红或角化，后壁红丝如 蔓，滤泡盈红如珠相缀其间，两侧索充血肿胀，治取飞刀、点烙泄热散结，每周一次。 4．2．1充分暴露口咽部，右手持尖刀在咽后壁毛细血管扩张处，角化的粘膜表面，两侧索及滤泡上迅速 浅划出血，每次十余刀。 4．2．2小号烙铁点烙滤泡、角化之表面粘膜。 4．2．3药风鼓吹入养阴生肌散。 以上诸法，随机配合应用，近年使用微波电凝术，亦可取得很好的效果。 引起咽异感症的病因很多，以上仅举临床中常见几种的证治体会，谬误之处敬请指教。 浅论慢性咽炎与上消化道疾病的关系 云南省中医院耳鼻喉科(650021)周家璇王艺 摘要针对慢性咽炎的发病以及治疗现状，本文重点分析慢性咽炎与胃肠功能在生理与病理上的联系，阐明在对该病治疗 时应广开思路寻病因，避免进入误区，并提示调理脾胃功能对治疗慢性咽炎的重要性。 关键词慢性咽炎；上消化道；咽炎消 betweea and tract dI如|lIjc ’11他relationship Pharyngitisdigestive In toresearchthe betweenchronic and tractin and Abstractorder relationship Ph州tisdigestivephysiologypatholo— itis inselecta intreatmentinsteadin We outthat corregt point gY，toexplainimpot!anttoopenpeople’smind way trap，80 to of canal in thisdisease． the takecaleofthenormalfunctionthe is alimentarysignificanttherapy chronic diseasesofthe canal Keywords phar3a洒tis；the alimentary 慢性咽炎中医谓之虚火喉痹、格阳喉痹或帘珠喉痹等；西医则为慢性单纯性、肥厚性、萎缩性和干燥性咽 炎。一般症状有咽部干燥灼热感、异物感、咽痒、微痛感：咽肌膜充血或肥厚，伴随有咳嗽、咯痰等。该病发病 率比较高。尤其是在城市，都市的特殊环境和社会因素，导致了其高发。本文着重探讨慢性咽炎其发病与上 消化道的生理和病理改变的关系，以供同仁及患者参考。 1从致病因素分析