Vitapex糊剂充填根管的疗效观察.pdfVIP

维普资讯 2oo7年第 l7卷第 6 ·355 · Vitapex糊剂充填根管的疗效观察 张 武 梅 洁 武汉市黄陂区人民医院口腔科 武汉 430300 【中图分类-~1R781．33 【文献标识码】A 【文章编号】1004-5511(2007)06-0355-02 【摘要】 目的 观察Vitapex糊剂充填根管的l临床疗效。方法 恒牙慢性根尖周炎220颗随机分为2 组：实验组 (113颗)使用 Vitapex糊剂加牙胶尖，对照组 (107颗)以常用根管充填剂加牙胶尖进行根充。观 察其l临床远期疗效。结果 实验组有效率高于对照组(P0．05)，术后反应明 轻于对照组 0．01)，超充 糊剂3个月复查时吸收率显著高于对照组(P0．01)。结论 Vitapex糊剂作为一种新型根充材料，操作简 便，充填根管疗效较好。 【关键词】 Vitapex糊剂；慢性根尖周炎；根管充填 根管治疗术是 目前 口腔科 门诊较常见的治疗方 其具体方法是，将含 Vitapex糊剂的注射针插入根管 法，它可以有效治疗牙髓炎、根尖周炎，其 l临床疗效明 内，使针尖接近根尖孔，均匀加压，一边注入糊剂一边 显优于干髓术 。在根管治疗中，充填糊剂的质量是 将注射针后退至根管 口，控制好糊剂注入量，然后插 决定预后的主要因素 1【】。为 了解新型根管充填糊剂 入试好的主牙胶尖，侧压充填充实根管，根管充填糊 Vitapex对根管充填的治疗效果，对我院门诊就诊的 剂用光滑髓针反复导入根管内，控制糊剂注入量，然 恒牙慢性根尖周炎206例 (220颗患牙)进行根管治 后将预先试好的主牙胶尖插入根管，侧压针加压后插 疗 ，追踪观察 1～2年，现将结果报告如下。 入副尖，直至根管充实，氧化锌丁香油粘固粉暂封，3d 后复诊，磷酸锌水门汀垫底，前牙光固化树脂或玻璃 1 资料与方法 离子充填，后牙银汞充填。 1-1 一般资料 门诊牙髓炎或根尖周炎206例 (220 对照组 104例 (107颗患牙)：将常用根管充填糊 颗)，年龄 16～60岁，其中：男性 107人，女性 99人； 剂反复导入根管内，控制糊剂导入量，然后插入试好 前牙90颗，前磨牙 73颗，磨牙 57颗 。经l临床诊断， 的主牙胶尖 ，侧压充填充实根管 ，余同实验组。 X线片示220颗根尖周组织无阴影或阴影小于5mm， 1．4 疗效评价 记录术后反应，2年后复诊观察疗 牙周组织 良好 。 效，记录结果。 1．2 材料 Vitapex糊剂 (日本森 田公司)，根管充 1．4．1 疗效标准 疗效标准采用史氏标准3【】。痊愈： 填剂(上海二医张江生物材料有限公司)。 术后 1年无 自觉症状，各项客观检查均 良好；进步： 1-3 治疗方法与分组 常规开髓，根管预备，急性 x线片示根尖周稀疏区明 缩小，其余与痊愈相同： 炎症者根管内置 Cp棉捻，开放引流，待炎症缓解后， 无变化：X 线片示根尖周稀疏区无明显变化，其余 拍摄x线牙片，确定根管工作长度 。根管预备一般 与痊愈相同；失败：有任何 自觉症状，或客观检查 按顺序扩大至 35～40号，用 30ml／L过氧化氢液和生 有一项不佳者(若 1年 内患牙 因有 自觉症状而就诊， 理盐水交替清洗根管，棉捻吸干，根管内置 Fc棉捻， 一 律视为失败)。治愈率=痊愈牙数／总牙数×100％。 氧化锌丁香油粘 固粉暂封 。1周后复诊，如无 自觉 有效率=(痊愈牙数+进步牙数)／总牙数×100％。 症状、明显叩痛、严重气味、大量渗 出液和急性根 1．4．2 根充术后反应 主要观察根管充填术后 3d 尖周炎症状，即可充填根管