Vitapex糊剂充填难治性根尖周炎根管30例临床疗效观察.pdfVIP

维普资讯 第 30卷第3期 遵 义 医 学 院 学 报 V01．30 No．3 2007年9月 ACIIAACADEMIAEMEDICINAEZUNYI Sep．2007 Vitapex糊剂充填难治性根尖周炎根管 30例临床疗效观 察 韦 敏 (贵州省遵义市口腔医院 口腔内科，贵州 遵义563000) 摘【 要】 目的 观察Vitapex糊剂充填难治性根尖周炎根管的临床疗效。方法 在临床上选择58例62颗难治性根 尖周炎的患牙，随机分为两组，试验组采用 Vitapex糊剂加牙胶尖充填根管，对照组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充 填根管。结果 实验组临床疗效优于对照组(P如．05)。结论 应用Vitapex糊剂充填难治性根尖周炎根管能有效促进 根尖周组织的愈合，与传统根管糊剂比较，疗效满意。 关【键词】难治性根尖周J~．；Vitapex糊剂；牙胶尖充填根管 中【田分类号】R7l81．34 文【献标识码】B 文【章编号】1000—2715(2007)03—0364-01 根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的最常用和 治疗组：将Vitapex糊剂专用充填器尖端插入根 最有效方法，但是难治性根尖周炎的发生增加了患者 管内，注入糊剂(适当超充填)，均匀缓慢加压，直至糊 的痛苦、经济负担和复诊次数，使治疗过程复杂化。为 剂充满根管，移去注射器插入主尖副尖直至充满为 了寻求一种简便有效、省时、省力的方法治疗难治性 止 。 根尖周炎，笔者采用了Vitapex加牙胶尖充填根管，取 根管充填后均拍 x线片确实根充情况，最后做窝 得了满意的临床效果，现报告如下。 洞垫底永久充填。 1 临床资料 3 结果 1．1 病例选择 病例来 自本院2004年 5月至2007 3．1 疗效评定标准 治疗 1年后疗效评价，按照史俊 年5月门诊就诊患者，因根尖周炎常规治疗多次，患 南提出的标准：成功：无 自觉症状，咀嚼功能良好 ，无 牙窦道不闭合或封药后肿痛者为治疗对象，换药次数 叩痛、无窦道或窦道已闭合，X线片示无稀疏区或原 超过5次以上，时间超过 2mo，将患者随机分成为两 有稀疏区缩小。失败 ：有 自觉症状，牙咀嚼功能不 良， 组，治疗组 30颗患牙 ，对照组 32颗患牙 ，其中男 30 有叩痛或叩时不适 ，有窦道或原有窦道未闭合，x线 例32颗 ，女28例 30颗 ，年龄 14～62岁，无合并牙周 片显示尖周有稀疏区，或原有稀疏区未缩小或已扩大 疾病且患者无全身系统性疾病及无碘剂应用禁忌症。 l【】o 1．2 根充材料 治疗组：Vitapex (13本森田株式会 3．2 疗效 58例 62颗患牙根管充填 1年后疗效：治 社)，对照组：氧化锌丁香油湖剂(上海齿科材料厂生 疗组：成功 28例，失败2例，有效率93．3％，对照组I 产)，两组均使用上海齿科材料厂生产的牙胶尖。 成功24例，失效8例，有效率75％。 经)(2检验，术后 1年，两治疗组有效率均有显著 2 治疗 性差异(P0．05)。 患牙术前摄x线片，了解患牙髓腔、根管形态及 尖周病变情况。常规清理髓腔，所有患牙采用逐步后 4 讨论 退法作根管扩挫，3％过氧化氢液和生理盐水交替冲 Vitapex根充糊剂是一种注射型碘仿氢氧化钙糊 洗根管，纸捻吸干，根管口置 Fc棉球，氧化锌丁香油 剂，其主要成分是氢氧化钙、碘仿和硅酮油。氢氧化钙 水门汀暂封。复诊患牙无 自觉症状、无叩痛，无大量渗 具有强碱性，能中和炎症酸性产物，激活碱性磷酸酶 出时充填。 的活性，促进硬组织的矿化2【】，从而促进根尖周病变的 对照组 ：氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧方加压法 恢复。 充填。 大量的临床