神经外科病人便秘原因及护理干预.pdfVIP

第 31 卷 第 1 期（下） 赤 峰 学 院 学 报（自 然 科 学 版 ） Vol. 31 No.1 2015 年 1 月 Journal of Chifeng University （Natural Science Edition ） Jan. 2015 神经外科病人便秘原因及护理干预 刘海丽 （赤峰学院附属医院神经外一科 ， 内蒙古 赤峰 024000 ） 目的：分析我院神经外科患者发生便秘的原因并由此提出护理对策 方法 ：收集 年 月至 摘 要： . 2012 3 2013 年 6 月本院收治的 258 例神经外科便秘患者的临床资料 ，根据临床实践分析患者便秘的原因 ，制定相 应的护理措施 结果 ：通过心理护理 环境护理 、饮食护理 生活护理 ， 的患者便秘得到改善 结论 ：临床护 . , , 90% . 理中对便秘的原因进行预见性护理 ，可以降低患者便秘及相关并发症的发生 ，利于疾病的恢复. 关键词： 神经外科 ；便秘 ；护理 中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号 ：1673-260X（2015 ）01-0181-02 便秘是人体消化系统的常见症状，其最主要的 院前均无肠道疾病及便秘病史. 表现为粪便量减少、排便次数的减少，以及粪便干 2 便秘的原因 结等症状.便秘时由于胃肠道的病变、内分泌的疾 2.1 心理变化 病、神经系统的疾病、神经心理障碍疾病以及药物 患者因担心病情而出现紧张、焦虑等一系列心 性因素导致的器质性病变和年龄因素、饮食结构和 理的变化，进而引起交感神经兴奋、胃肠蠕动减慢、 工作压力等功能性因素引起的复杂临床症状.便秘 植物神经功能紊乱，导致规律性排便受到抑制. 也是是神经外科病人常见的护理问题.当便秘发生 2.2 环境及排便方式的改变 时，昏迷病人可有躁动不安、消化不良、粪结石形成 环境及排便方式 的改变是清醒病人住 院初期 等表现.清醒病人可出现腹胀、食欲减退，排便困难 发生便秘的原因之一.神经外科的患者术后大多需 等不适.如用力排便可导致颅内压增高，加重病情， 要卧床，排便方式改变.排便是一种反射活动，如条 甚至诱发脑疝危及病人的生命.因此分析便秘的原 件不允许 ，病区内嘈杂，环境改变 ，或者患者不习惯 因进行预见性护理对神经外科病人有着非常重要 床上排便，排便反射就会受到抑制 ，引起便秘. 的意义.现将我院 2012 年 3 月至 2013 年 6 月神经 2.3 饮食的影响 外科收治的 258 例病人便秘发生 的原因及护理对 神经外科昏迷患者及反复出现应激性溃疡 的 策总结如下： 患者通常禁食水 ，大部分患者还会伴有不同程度的 1 临床资料 颅内压增高，颅内压增高常常引起的恶心、呕吐 ，以 本研究参照便秘的诊断标准罗马 III 标准，把 及术后脑水肿 、 切口疼痛等原因致使食欲减退，进 [1] 大便未解 ≥3d 的纳入统计范围 .本组患者 258 例， 食及饮水量少，胃肠道因缺乏足够量的食物刺激蠕 其中男 173 例， 女 85 例， 年龄 23—78 岁， 平