自凝刀治疗宫颈糜烂300例临床研究.pdfVIP

维普资讯 V01．26 2oo8 No．13 自凝刀治疗宫颈糜烂 300例临床研究 历 国媛 (甘肃省康复中心医院，甘肃 兰州 730000) 摘 要：目的 研究自凝刀治疗宫颈糜烂的效果。方法 将 560例宫颈糜烂患者随机分为2组，分别采用 自凝刀和微波进行 治疗，对其疗效和副反应进行比较分析。结果 自凝刀组有效率为 100．0％，一次性治愈率为96．3％；微波组有效率为97．7％， 一 次性治愈率为83．1％。结论 自凝刀治疗宫颈糜烂是较为理想的方法。 关键词：自凝刀；宫颈糜烂；临床研究 中图分类号：R711．32 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2008)13—0147—02 宫颈糜烂是已婚育龄妇女的常见病、多发病 ，是宫颈癌发 25～30W，自凝刀头直接介入糜烂组织 ，使糜烂组织凝固变色。 病的高危因素之一，积极防治该病对提高妇女健康水平具有重 治疗时间约3～6分钟。(2)微波治疗 ：功率33～35W，用微波探头 要意义。目前，临床治疗宫颈糜烂的方法很多，经观察 ，发现 自 由宫颈管内口向外呈放射状移动，将糜烂面逐渐辐射 1遍。治 凝刀治疗宫颈糜烂是最理想的方法，现报告如下。 疗时间约 10～30分钟。 1资料与方法 1．5 治疗后处理 1．1对象 保持外阴清洁，8周内禁止盆浴、性生活、阴道冲洗和阴道 选择2005年 10月--2007年6月就诊于本院门诊以及妇女 用药，治疗后 0．5、1、2、3、6个月进行随诊 ，了解治疗后情况并观 病生殖健康查体中发现的宫颈糜烂患者 560例，年龄23～50 察疗效。 岁。将患者随机分为2组(自凝刀组300例 、微波组260例)，分 1．6 疗致评定标准 别进行治疗，对其疗效和副反应进行比较。 以治疗后3个月随诊结果为准。(1)痊愈：宫颈糜烂面消 所选对象在治疗前应排除以下情况 ：(1)无急性生殖器炎症， 失，宫颈光滑，呈粉红色，黏膜无充血及疤痕，由典型鳞状上皮 白带检查无滴虫、霉菌 ，阴道清洁度 Ⅱ度；(2)治疗前 3个月未 细胞覆盖。(2)好转：宫颈糜烂面缩小，深度变浅。(3)无效：宫颈 接受其他方法治疗；(3)宫颈刮片脱落细胞检查、阴道镜或病理 糜烂面及深度变化不明显。 检查排除宫颈癌；(4)排除心、肺、肾功能不全 ，重度贫血及凝血 1．7 统计学方法 功能障碍。 采用Ridit分析 x：检验。 1．2 宫颈糜烂诊断标准 2 结果 根据乐杰主编的 妇《产科学》(第 6版)将宫颈糜烂分为：轻 2．12组宫颈糜烂分度比按(见表1) 度：糜烂面小于整个宫颈面积的13／；中度：糜烂面 占整个宫颈 表 1 2组宫颈糜烂分度比较[n(％)] 面积的13／～23／；重度 ：糜烂面 占整个宫颈面积的23／以上。根据 宫颈糜烂类型分为：单纯型：糜烂面积为单层柱状上皮所覆盖， 表面平坦；颗粒型：腺上皮过度增生并伴有间质增生 ，糜烂面凹 凸不平，呈颗粒状 ；乳头型：间质增生显著，表面不平现象更加 由表 1可知，2组宫颈糜烂分度比较无显著性差异(P-~O．05)。 明显，呈乳头状。 2．2 2组疗致比按(见表2) 1．3 仪器、设备 表2显示，