自拟菟仙消癥煎灌肠配合微波治疗子宫内膜异位症106例.pdfVIP

维普资讯 2008年第25卷第4期 中 医 药 信 息 Vo1．25，No．4，2008 InformationonTraditionalChineseMedicine ·41· 自拟菟仙消瘢煎灌肠配合微波 治疗子宫内膜异位症 106例 孙运海 ，孙运群 ，谢宁 (1．嫩江县中西医结合研究所，黑龙江 嫩江 161400； 2．黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040) 摘 要：目的：观察运用 自拟菟仙消瘢煎灌肠配合微波治疗子宫内膜异位症 106例的临床疗效。结果： 显效46例，有效54例，无效6例，总有效率94．2％，痛经及月经失调等症状基本消失缓解，卵巢囊肿消 失32例，缩小44例，妊娠率45％。结论：补肾活血，化瘀止痛，软坚散结法中药灌肠配合微波治疗子宫 内膜异位症疗效显著。 关键词 ：子宫内膜异位症 ；中医治疗 ；微波治疗；临·床观察 中图分类号：R711．32 文献标识码：B 文章编号：1002—2406(2008)04—0041一O1 1 临床资料 结果：显效46例，有效54例，无效6例，总有效率 本组 106例患者均为门诊病例，其中l8—3O岁的 94，2％，痛经及月经失调等症状基本消失缓解，卵巢囊 25例，3O一4O岁的65例，5O岁以上 l6例。采用 1986 肿消失32例，缩小44例 ，妊娠率45％。 年 lO月昆明中国中西医结合研究会妇科专业委员会 4 体会 第二届学术会议制定的诊断标准和疗效判定标准 ¨J， 子宫内膜异位症是以盆腔疼痛和不孕为特点的持 并结合腹腔镜及超声波检查。 续性病变 J，是妇科常见病、多发病，且发病率有逐年 临床表现均有渐进性痛经，经期下腹坠痛 ，痛引腰 上升趋势。中医学无子宫内膜异位症病名，但属于 骶，周期性直肠刺激症状，进行性加剧，腰膝痰软，月经 “痛经”、“月经不调”、“不孕”、“瘕”等疾病范畴。现 量少，月经先后不定期，或伴不孕，妇科检查可触及后 代医学对子宫内膜异位症的病因尚未明确，可能与遗 盆腔痛性结节或见单侧的巧克力囊肿，舌淡黯，脉细尺 传 、流产和分娩有关。流产和分娩可促进子宫内膜逆 弱等症状。中医辨证属于肾虚血瘀型。 流，剖宫术易致腹部瘢痕内膜异位症发生。中医学认 2 治疗方法 为此病与湿邪、情志及体质因素有关。自拟菟仙消癜 药物组成：菟丝子60g、仙灵脾30g、红藤30g、败酱 煎补肾活血，化瘀止痛，软坚散结。菟丝子、仙灵脾、肉 草30g、白花蛇舌草30g、土鳖虫 30g、水蛭 30g、三棱 桂补肾精，温肾；土鳖虫、水蛭、三棱、莪术、赤芍破血行 15g、莪术 15g、昆布30g、海藻30g、甲珠 30g、赤芍 30g、 气，散瘀通经止痛 ；甲珠、荔枝核、昆布、海藻活血软坚 荔枝核30g、皂刺 30g、黑丑 15g、肉桂 15g。 散结；红藤、白花蛇舌草清热解毒，消痈散结；皂刺 、黑 随证加减 ：疼痛甚者加延胡索 30g、制乳香 15g、没 丑二味相辅，既化瘀托毒以消痈，又逐水消潴 以除肿。 药 15g；月经量多者经期去莪术、土鳖虫加蒲黄炭、茜 诸药相合共奏补肾活血，化瘀止痛，软坚散结之效。现 草，水煎至 lOOml，保留灌肠，然后采用 ZW一1001gc微 代药理报道，菟丝子、仙灵脾有类激素样作用，能改善 波治疗机，手持探头垂直移动照射静卧患者腹部子宫 垂体一卵巢 一性腺轴的功能，使卵巢的内分泌功能趋 区，输出2O一30w之间，每次30min，每 日1次，10天为 于正常；仙灵脾对异常升高的血浆前列