自拟黄白汤配合西药治疗慢性喘息性支气管炎58例临床观察.pdfVIP

维普资讯 34 云 南 中 医 中药 杂 志 2008年第29卷第7期 自拟黄白汤配合西药治疗慢性喘息性支气管炎58例临床观察 刘秀枝 (山东省济南市中医医院，山东 济南 250012) ， 摘 要：目的：观察 自拟黄 白汤配合西药治疗慢性喘息性 对照组给予 口服氨茶碱，每次0．1，每 日3次，舒喘灵气雾剂外 支气管炎的临床疗效。方法：将 11O例病例随机分为治疗组 用，日3～4次，WBC总数高于 1O×1O。／L，中性粒细胞高者给 和对照组。治疗组 58例，给予黄 白汤联合抗生素治疗；对照 予0．9 氯化钠 250mL，加青霉素 800万单位静点，1天 1次， 组52例，给予氨茶碱、舒喘灵联合抗生素治疗。2组均以 15 或口服阿莫西林 0．5／次，4次／日，直到WBC及中性粒细胞恢 天为 1个疗程 ，1个疗程后评定疗效。结果：治疗组与对照组 复正常为止。 有效率分别为93 和9O ，在降低 6月内的复发率方面比较 2组均治疗 15天观察疗效。 有统计学意义(PO．05)。结论：自拟黄白汤配合西药是治疗 2 疗效标准与治疗结果 慢性喘息性支气管炎较为理想的汤剂。 2．1 疗效标准 参照国家中医药管理局 1994年颁布的 《中 关键词 ：黄 白汤；喘息性支气管炎；疗效 医病证诊断疗效标准》L1]，并结合临床实际拟订。显效 ：咳嗽、 中图分类号 ：R256．1 文献标识码：B 咯痰、胸闷、憋喘症状消失，肺部听诊哮鸣音消失。血常规恢 文章编号：1007～2349(2008)07～O034～O2 复正常，第一秒用力呼气量(FEV1)与肺活量的比值平均改善 35 ，呼气峰流速 (PEFR)平均改善4O ；好转：用药 15天，咳 近年来 ，慢性喘息性支气管炎发病率逐年增高，且预后 嗽、咯痰症状明显改善，胸闷、憋喘症状缓解 ，肺部听诊哮鸣音 差，症状反复发作 ，多合并慢阻肺，甚至进展为呼吸衰竭。笔 消失，血常规基本恢复正常，第一秒用力呼气量 (FEV1)与肺 者总结多年临床经验，自拟黄白汤配合西药治疗该病58例， 活量的比值平均改善 25 ，呼气峰流速 (PEFR)平均改善 疗效明显，见效快，无不 良反应，现报道如下。 3O ；无效：临床症状、体征等无明显改善。 1 资料与方法 2，2 治疗结果 1．1 临床资料 选择 2006年 1月~2007年 7月在本院内科 2．2．1 2组临床疗效 比较 对照组 52例，显效 22例 ，有效 住院治疗，经临床、肺CT等确诊为慢性喘息性支气管炎的病 25例 ，无效5例，总有效率为 9O ；治疗组 58例，显效4O例， 人共 110例作为观察对象。治疗组 58例，男 3O例，女 28例； 有效 14例，无效4例，总有效率为93 。2组比较 ，无显著性 年龄最大68岁，最小42岁；半年内病情发作 2～3次46例，1 差异(PO．05)。2组病人在治疗后均有症状改善，根据病人 年内病情发作 3～4次 12例；发作诱因均为上呼吸道感染。 的临床症状及 FEV1，PEFR的改善率，治疗组明显优于对照 对照组 52例，男 32例，女2O例；年龄最大 69岁，最小42岁； 组，经统计学处理，有显著性差异比较 (PO．01)。 半年内发作 2～3次4O例，1年内发作 3～4次 12例；发病诱 2．2．2 2组6个月内的复发率比较 治疗组与对照组 6个月 因同治疗组。2组患者在性别、年龄、临床症状等比较无显著 内的复发率，分别为 10．5 和