腰椎非融合内固定术后稳定性及相邻节段退变分析.pdfVIP

到以下结果：①手术节段的椎间高度及椎间角度均略有增加，而手术相邻节段椎 间高度及椎间角度略有减小，但是均小于文献中记载的退变评定标准，即与术前 相比，椎间隙高度下降3mm，椎间隙成角变化5。。②部分患者的术前MR 下可见椎间退变性改变(腰椎终板modic改变、腰椎手术相邻节段“黑间盘”改 变)，术后半年复查腰椎MR，所有退变的椎间隙影像学检查均无进一步加重， 部分患者的椎间退变出现好转趋势。③术后半年随访期腰椎动力位显示，腰椎非 融合钉棒内固定系统可以维持手术节段稳定性，全部随访患者均无手术节段腰椎 不稳出现。④对半年随访患者的腰椎活动度进行测量，对比文献中记载的腰椎活 动度，未见明显腰椎活动受限。 结论腰椎非融合K．rod钉棒内固定手术术后患者症状改善明显，手术疗效确切； 与传统的腰椎手术对比，该术式术后并发症明显轻于传统手术术后；半年随访见 腰椎手术节段及手术相邻节段稳定性良好，手术相邻节段未见明显椎间盘退变加 重。手术节段椎间盘在非融合动态固定保护下可以延缓退变的发生，甚至可以“自 身修复”。 ACCF联合ACDF治疗多节段颈椎管狭窄症的疗效分析 吉林大学中日联谊医院骨科 顾锐，李忱 130033长春市仙台大街1 26号e—mail：ccgumi@ho廿11ail．com 【摘要】目的：回顾性研究以评价ACCF联合ACDF的手术方案治疗多节段颈 椎管狭窄症的临床疗效。方法：对自2010年1月至今23例多节段病变的颈椎病 患者采用ACCF联合ACDF手术方案治疗，分析手术时间、术中出血量、住院 时间，比较术前与术后JOA评分，计算改善率，影像学资料衡量术后内固定情 况与骨愈合情况，以及有无严重并发症发生。结果：随访时间8至24个月，平 均随访时间15个月，JOA评分和改善率均有不同程度提高，平均手术时间、术 中平均出血量、平均住院时间均较低；采用ACCF联合ACDF手术方案术后无 植骨块延期融合、内置物下沉等并发症发生；至末次随访，未出现椎体塌陷、内 固定失效等严重并发症，随访过程中复查x线片、CT证实骨愈合良好。结论： ∞2／466 腰椎非融合内固定术后稳定性及相邻节段退变分析 作者： 赵建武， 董荣鹏， 刘建生 作者单位： 吉林大学中日联谊医院骨科 引用本文格式：赵建武.董荣鹏.刘建生 腰椎非融合内固定术后稳定性及相邻节段退变分析[会议论文] 2012