环孢素治疗红系增生减低骨髓增生异常综合征的疗效与安全性.pdfVIP

药物不良反应杂志 2011年2月第 13卷第 1期 ADRJ，February2011，Vol13．No． 13· 论著 环 孢 素 治 疗 红 系 增 生 减 低 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 的 疗 效 与 安 全 ，I生 张维 万岁桂 王茜 刊、雪静 刘聪艳 刘艳 贺景娟 赵弘 徐娟 首都医科大学宣武医院血液科，北京100053 摘要 目的：探讨环孢素治疗红系增生减低骨髓增生异常综合征 MDS 的疗效与安全性。方法：5例患者经血常规、骨髓细胞 形态学、免疫表型及染色体检查诊断为红系增生减低 MDS，给予环孢素治疗，剂量为 100～200ing／d。根据国际工作组 2006 疗效标准进行疗效评价，参照不 良事件常用术语标准 3．0版对不 良反应进行评定。结果：5例病人 中男性 3例 ，女性 2例，年 龄 47～71岁，中位年龄 56岁。治疗 1个月5例患者均获红系血液学改善，治疗后 3个月4例患者 另 1例患者只观察 1个 月 血红蛋 白为94～146g／L，平均 118g／L。3例患者血红蛋 白一直处于稳定水平，1例患者治疗 3个月后 自行停药，血红蛋 白迅速降至治疗前水平，继续服药后又逐渐升至正常水平。5例患者出现6例次不 良反应，包括牙龈肿胀 n 3 、多毛症 n 2 及皮肤色素沉着 n 1 ，但未出现 i3级的不 良反应。结论：初步研究结果表明，环孢素治疗红系增生减低MDS安全有效。 关键词 红系增生减低骨髓增生异常综合征 ；环孢素；疗效；安全性 中图分类号： R979．5 文献标识码 ： A 文章编号： 1008—5734 2011 1-0013-04 Efficacyand safetyofciclosporine in treatmentofmyelOdysplasticsyndromewith erythroid hypoplasia ZhangWei，WanSuigui，WangXi，SunXuejing，LiuCongyan，LiuYan，HeJingjuan，ZhaoHong，XuJuan DepartmentofHematology，XuanwuHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100053，China ABSTRACT Objective：Toexploretheefficacyandsafetyofciclosporineintreatmentofmyelodysplasticsyndrome MDS with erythroidhypoplasia．M ethods：Fivepatientswere diagnosed with MDS by routine blood tests ，bone marrow morphology，flow cytometryandkaryotypeanalysis．Allpatientsweretreatedwithciclosporine100—200mg／d．Theefficacywasassessedaccordingtothe modifiedcriteriaoftheInternationalWorkingGroup 2006 ，andadversereactionswereevaluatedwithCommonTerminoloyg Criteria forAdverseEventsV3．0．Results：Fivepatientscomprised3malesand2females，aged47—71yearswithmedianageof56years．All patientsachievedhematologicimprovement—erythroid HI—E after1monthofciclosporinetreatment．Thehemoglobinlevelsin4 patientswere94—146g／Lwithaveragelevelof118g／Lafter3monthsoftreatment 1patientwastreatedwithciclosporineforonly1 month ．Thehemoglobinlevelsin3patientswerestable．Thehemoglobinlevelinanotherpatientdecreasedtothelevelbefore treatmentbecauseciclosporinewaswithdraw byhimselfafter3monthsoftreatment，andreturnedgraduallytothenormalafterhetook ciclos