中医传统疗法治疗颈椎病疗效观察与护理.pdfVIP

中医传统疗法治疗颈椎病的疗效观察及护理 李科琼 广西中医学院一附院，广西南宁，530021 摘要：目的：探讨中医传统疗法治疗颈椎病的效果及总结护理要点。方法：将53例颈椎病患者随机分为 治疗组33例和对照组20例，治疗组采用中西医结合用药以及推拿、外敷透风散及火罐疗法治疗。对照组 采用中西医结合全身用药配合QJ—B微电脑多功能颈椎牵引治疗仪牵引治疗。实验两组治疗前护理及健康 教育相同，治疗中予相应护理。结果：实验两组都能缓解病人症状，但推拿敷药配合火罐疗法比颈椎牵引治 疗更能够缓解病人症状，两组差异有统计学意义。结论：中医传统疗法(推拿、敷药、火罐疗法)治疗颈椎 病有明显的疗效。 关键词：颈椎病；护理：中医治疗 颈椎病是以颈椎骨质增生，颈椎间盘退行性改变以及颈部损伤所致的眩晕、上肢麻木、颈项肩背部疼 痛及活动受限的临床症候群，又称颈椎综合征n1。目前颈椎病的患病率呈现出有增无减的状态，对人们的 生活质量产生了极大影响。颈椎病好发于中老年人，是临床上常见病、多发病，而且病程长，病人痛苦大。 如下： 1临床资料与方法 1．1临床资料 岁。病程最短3个月，最长28年，平均7．2年，其中神经根型33例，椎动脉型14例，混合型4例，脊髓型2 例。全部病人均有颈肩疼痛症状，其中伴颈肩活动受限43例，上肢麻木28例，颈部压痛、颈肌紧张41例， 别、病程、疾病严重程度及分型等无统计学意义。 1．2方法 1．2．1治疗组 1．2．1．1用药 给予血栓通注射液lOml(广东永康药业)及刺五加注射液40ml(黑龙江珍宝岛制药)加入溶媒lOOml d为一疗程。 中静滴，1次／d；根据中医辩证予中药口服，1剂／d：15 1．2．1．2推拿 患者取坐位，颈肩放松，用药油先在颈部及肩部肌肉用轻揉的推、拿、按、揉手法治疗5min，以松解颈 肩部肌腱，再予阿是穴挤压法、弹法10min，1次／d；15d为一疗程。 1．2．1．3局部外敷五方散 五方散由泽兰、土鳖虫、大黄、红花、丹参、当归尾、骨碎补、生马钱子粉、桃仁、乳香、没药等14 味药组成。敷药时间为4h，如病人局部皮肤反应剧烈，可适当缩短敷药时间，1次／d。15d为一疗程。 1．2．1．4火罐疗法 根据部位选用合适火罐，用闪火法在大椎、肩并、阿是穴、天宗等穴位拔罐，10’15min／次，1次／d，至 皮肤潮红，问有明显瘀红点为佳。15d为一疗程。 1．2．2对照组 1．2．2．1全身用药 同治疗组。 1．2．2．2QJ—B微电脑多功能颈椎治疗仪牵引牵引治疗 颈部及肩部松解后，用微电脑多功能颈椎治疗仪牵引，重量6’12kg，时间为30minl，1次／d。15d为 ～疗程。 ，r ’ 1．2．3护理 1．2．3．1治疗前护理 (1)心理护理：颈椎病是一种慢性病，且易复发，由于疼痛等症状给病人带来的不适，使病人产生焦虑、紧 张、烦躁等心理变化，应注意与患者沟通，了解患者的心理需要，有针对性地对患者进行及时疏导，耐心解 释，同时向其介绍已治愈的病例，缓解其心理压力。以解除其焦虑、恐惧心理，树立战胜疾病信心，积极配合 ‘治疗护理工作。 (2)治疗前指导：治疗前向病人详细介绍相关治疗的注意事项，使病人了解治疗过程中可能出现的不良反 应(如局部皮肤反应等)问题，并告知病人如有不适，应及时告知医生或护士。 (3)严格把握治疗禁忌症：有严重心肺疾病及传染病、局部皮肤破损禁用，中风后感觉迟钝，有出血倾向、 体质虚弱者慎用。 1．2．3．2治疗中护理 (1)推拿护理：置病人于舒适体位，使颈肩部肌肉充分放松。注意观察局部皮肤情况，推拿过程中耐心倾听 病人主诉，在逐渐加重力度时，以患者能承受为佳。 (2)牵引护理：耐心向患者介绍牵引的目的、作用及牵引中需要患者注意配合的地方，取得患者的理解和 合作，以达到最佳效果。由专人负责牵引患者的治疗护理工作。严格执行查对制度，按医嘱给病人进行牵引， 包括牵引的力度、时间等。密切观察牵引效果，询问病人的感觉，如出现头晕，恶心欲吐、胸闷、疼痛加剧、 难以耐受等，及时除去牵引并立即报告医生作相应处理。 (3)拔火罐护理：向患者详细解释拔火罐的目的、过程、安全性、治疗效果及皮肤局部