中西医结合治疗急性附睾炎的疗效观察.pdfVIP

· 1268 · 光 明中医2014年6月第29卷第6期 CJGMCM June2014．Vol29．6 中西医结合治疗急性附睾炎的疗效观察 谢建明 摘要：目的 探讨中西医结合治疗急性附睾炎的疗效。方法 对6O例诊断为急性附睾炎(肝经湿热型)的患者随机分为对照 组和治疗组，各30例。对照组给予抗生素头孢曲松钠3g静滴，氧氟沙星200ml静滴，每天一次，7—10天为一疗程。治疗组在对照 组基础上内服龙胆泻肝汤加减外敷硝黄散。结果 治疗组总有效率93．3％，明显高于对照组的70．0％(P0．05)。结论 内服龙 胆泻肝汤加减外敷硝黄散联合敏感抗生素治疗急性附睾炎疗效显著。 关键词：急性附睾炎；中西医结合疗法；子痈 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．06．080 文章编号 ：1003．8914(2Ol4)-06．1268．02 附睾炎是指附睾 的非特异性炎症 ，是男性生殖系 卡因精索封闭。 统非特异性感染 中的常见病。可分为急性附睾炎与慢 治疗组 ：在对照组基础上 、内服龙胆泻肝汤加减外 性附睾炎。急性附睾炎是泌尿外科 的常见病 ，此病常 敷硝黄散 ，基本方 ：龙胆草 10g，栀子 10g，黄芩 10g，柴 可累及睾丸或影响其血运 ，导致睾丸缺血萎缩 ，造成不 胡 10g，生地黄 10g，车前子 15g，大黄 10g，泽泻 10g，木 育；急性附睾炎治疗不及时、不彻底 ，常转为慢性，形成 通 5g，赤芍 10g，当归 10g，甘草5g每 日1剂 ，水煎取汁 附睾肿块或附睾结节。中医学认为附睾炎归之于 “子 200ml，分早 晚2次温服 ，连服6～l0剂。外敷硝黄散 ： 痈”范畴，主要是 由于湿热下注，痰湿 、瘀血等因素，导 芒硝60g，大黄60g，研末 ，用纱布包 、外敷阴囊 ，一 日1 致局部气血运行不畅所致 。2011年 2月 ～2013年 换 ，连用 5～7天。内服汤药加减 ：全身高热 、阴囊红肿 6月我们采用内服龙胆泻肝汤加减外敷硝黄散联合敏 者加金钱草 10g，连翘 10g，蒲公英 15g，附睾疼痛较剧 感抗生素静滴治疗急性附睾炎 ，临床观察疗效显著 ，现 者加延胡索 10g，川楝子 10g，外伤者加桃仁 10g，红花 报告如下。 10g；两组治疗期间均配合禁烟酒及辛辣刺激食物 ，不 1 资料与方法 应用其他药物。 1．1 一般资料 本组 60例均为男性 ，年龄 15～66岁 2 结果 (平均4l岁)。主诉 阴囊痛性肿块 ，多有阴囊局部红 2．1 疗效标准 治愈 ：体温正常 ，炎症消退 ，症状消 肿热痛 ，触痛明显，睾丸、附睾均匀肿大 ，血象升高；病 失 ，附睾无触痛 。好转 ：体温正常，炎症消退 ，症状消 程 4小 时 ～8天 ，平均 2天 。其中发病前有 阴囊外伤 失 ，附睾摸触 略有不适感 ，轻度触痛 ；无效 ：炎症未消 史 2例 ，经膀胱镜检查 4例 ，长期 留置导尿管 2例 ，前 退 ，附睾仍有肿痛不适 。 列腺术后6例 ，合并泌尿系结石感染 8例 ，合并扁桃体 2．2 结果 治疗组 ：治愈25例 ，好转3例 ，无效 2例 ； 炎 、牙周炎及其他部位感染者 4例 ，未育者 2例 ，无明 对照组 ：治愈 l5例 ，好转6例 ，无效9例 。治疗组总有 显诱 因32例 。单侧 附睾炎 50例 、双侧附睾炎 10例； 效率93．3％，对照组总有效率70．O％。治疗组治疗急 伴有全身发热者42例 ，局部灼热者 18例 。所有患者 性附睾炎明显优于对照组。(P0．05)。见表 1。 均经 ppd试验 ，排除结核。B超检查提示附睾积液 ，排 表 1 两组疗效 比较 (n，％) 除精索、睾丸扭转 、附睾肿瘤。60例随机分为治疗组 和对照组 ，各30例 ，两