实施社区综合防治管理对高血压患者生活质量的研究.pdfVIP

维普资讯 2008年 7月第 2卷第 l4期 ChinJModDmgAppl，Jul2008，Vo1．2，No．14 · 97 · 早进行被动活动 ，按摩2次／d，每次30min。 外 ，每 日顺时针按摩腹部 ，促进肠蠕动。食用麻油效果好。 3．2 加强呼吸道管理 保持呼吸道通畅，防治肺部并发症 ， 必要时番泻叶4．5g当茶饮，养成定时排便习惯，保持大便通 保持口腔清洁，口腔护理3次／d，勤翻身、拍背、由下至 ，勤 畅。也可用开塞露软化大便 ，严重便秘者用低压灌肠或用手 吸痰，吸痰动作要轻柔 ，每次吸痰时间不超过 15s，吸痰管左 抠出。所护理患者大便都基本正常，无一例患者因便秘而诱 右旋转 ，边吸边退，不可固定在一处抽吸，每次吸痰要彻底吸 发再 出血。 净 、吸痰后用生理盐水冲洗导管，以防痰液堵塞。痰液粘稠 3．6 褥疮的预防 保持床铺清洁、干净、平整无皱。每 1～2 时，每 日用生理盐水 50m1+庆大霉素8万 U+糜蛋 白酶4 h翻身 1次 ，用枕头 、靠垫以保证患者翻身到位，因为患者喜 000U雾化吸人 2次 ，吸痰全部用物每 日更换消毒一次。做 欢患侧卧位，健侧卧位又难以保持。应用翻身卡，并严格记 气管切开者按气管切开术后护理 。 录和交班。每天清洁皮肤 2次，受潮部位扑爽身粉，受压部 3．3 饮食护理 急性期给予高蛋 白、高热量、高维生素，低 位每次翻身后湿热敷。不能进行按摩 t，必要时垫海绵圈， 盐流质饮食，如脱脂奶、豆浆、鱼汤、除油肉汤、菜汤等。恢复 全部患者无一例褥疮发生。 期给予清淡、易消化低脂饮食 ，合理食用粗纤维食物、水果 、 3．7 心理护理 给予心理关怀 ，稳定患者情绪，消除顾虑、 新鲜蔬菜及水分 ，昏迷 、吞咽困难患者给鼻饲，5次／d，每次 急躁及悲观心理，建立 自信心 ，及时给予鼓励、支持和安慰， 200ml，温度40℃，每次鼻饲前抽吸 胃液，观察患者消化情 为患者创造安静、舒适的环境，调动患者战胜疾病的积极性。 况 ，全部用具应保持清洁卫生。 即便是浅昏迷患者，也不能在其面前谈论病情。曾有 昏迷患 3．4 小便护理 男性患者无尿潴 留用 BT型高级透气接尿 者清醒后讲述，医生谈论病情能听到，说其病情危重，难以救 袋引流尿液，避免留置导尿管引起泌尿感染之不足 ，而且减 治 ，但这位患者性格坚强，求生欲望较强，患者最终好转 出 轻患者经济负担 ，效果较好。女性患者留置气囊导尿管 ，用 院。同时做好家属的思想工作 ，掌握正确的护理功能锻炼方 碘伏消毒尿道 口2次／d，每 日冲洗导尿管2次，更换引流袋 ， 法 ，争取患者有一个好 的生活质量。 所有患者保持会阴清洁干燥。准确记录24h尿量 ，观察并记 参考文献 录尿液颜色、性状 ，定时做尿常规，便于早期发现急性肾功能 衰竭和泌尿系感染。留置导尿管要定时夹管及开放，训练膀 [1] 张晓河，张文惠．浅谈急救护理思维，实用护理杂志，2000，16 胱功能，使患者能养成自行排尿的习惯。 (3)：3， 3．5 防治便秘 颅内出血患者因长期卧床极易引起便秘， [2] 张宏 ，朱克君．循证护理实践研究进展．中华护理杂志，2003，38 而便秘易诱发再出血。因此防治便秘极为重要 ，除注意饮食 (1)：4243． · 经 验 交 流 · 实施社 区综合防治管理对高血压患者 生活质量的研究 邓健忠 曾国建 陈先辉 摘【要】 目的 评价在社区实施综合防治管理对高血压患者生活质量的影响及其血压控制效果评 价。方法 对 172例原发性高血压患者采用答卷方式调查其生活质量指标 ，并检测其动态血压指标。实 施社区综合防治管理后复查并比较实施前、后动