实施硬膜外麻醉无痛分娩的观察分析及意义.pdfVIP

维普资讯 中国医药指南 2008年6月第6卷第6期 GuideofChinaMedicine，June2008，Vo6，No6 出现上肢以屈肌痉挛和下肢以伸肌痉挛 占优势的异常运动。早期的 的，做好早预见，早计划 ，早锻炼 ，早指导等护理工作 ，使病人肢 功能锻炼可防止患肢肌肉萎缩和关节僵直。适度的按摩，可促进血 体肌力的恢复和 日常生活活动能力的提高取得了良好效果。并且， 液循环 ，防止肌肉挛缩。 对疾病的转归无明显不 良影响，不会加重病情。因此，脑梗死患者 3．6家庭、^土会关系方面在脑梗死患者患病后的影响。 偏瘫肢体的急性期功能锻炼护理有重要意义。 脑梗死患者常突然发病，处于身体残疾后的震惊，否定阶段， 总之，脑梗死偏瘫患者在急性期进行积极的有效的功能锻炼， 对康复的欲望强烈。在发病初期，家属、同事及单位各方面的社会 能促进神经功能的恢复，减轻废用性萎缩程度，改善预后，提高脑 全力支持系统达到最高峰。这时实施功能锻炼易达到 良好的效果 梗死偏瘫病人的生活质量。并且降低致残率、死亡率、加快周转率， 4．结 论 降低病人费用 ，提高社会效益。 脑梗死是中老年最常见的疾病之一，它是一种发病率高，且导 参考文献 致大多数存活者遗留不同程度的生理、认知、心理和社会障碍的疾 [1]庞 图娟．脑卒中偏瘫早期康复护理体会．实用护理杂 病。由于老年人数的不断增加，先进的医学治疗手段的涌现使患者 志．2002．18 (4)：14 的生存率提高，同时也导致了脑梗死患者的伤残率的明显上升。据 [2]姚景鹏主编．内科护理学．第 2版．北京：人民卫生出版社 ， 统计，在脑梗死患者中，偏瘫患者 占80％．也就是说，会有许多患 2001．489 者遗留不同程度的功能障碍 ，严重影响了患者的工作能力和生活质 [3]谢德利．现代康复护理．北京：科学技术 出版社，2001．28 量，并增加了家庭和社会的负担。 [4]王维治主编．神经病学．第 4版．北京：人民卫生出版社， 在发病急性期，往往注重生命体征的观察，而忽视了偏瘫肢体 2002．13O 的功能锻炼，这成为致残的重要原因。于是，我们对脑梗死偏瘫患 [5]胡荣东、肖爱军等．急性缺血性脑血管病超早期功能锻炼时 者采取在急性期进行被动运动与主动运动相结合的功能锻炼的目 间窗的临床应用．实用护理杂志，2002．18(4)：6 实施硬膜外麻醉无痛分娩的观察分析及意义 郝秀珍 王秀云 【摘要】目的 观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的镇痛效果及对产程和母婴的影响，旨在探讨解决分娩中的疼痛，缩短产程，使准妈妈不再经 受产痛的折磨，享受分娩得子的快乐。目的 选择 360例无阴道分娩禁忌症和硬膜外麻醉禁忌症的产妇，在宫口开大 3厘米左右时实施硬膜 外麻醉，观察镇痛效果和产程进展情况。结果 镇痛效果确切，宫口扩张速度加快，活跃期产程明显缩短；胎儿窘迫及新生儿窒息，产后出 血发生率无明显改变。结论 硬膜外麻醉用于无痛分娩，镇痛效果确切，可明显缩短产程，对母婴无不 良影响，也适合基层医院的广泛推广 使用。 【关键词】硬膜外麻醉 无痛分娩 意义 中图分类号：R614．42 文献标识码：A 文章编号：1671--8194(2008)O6一OO66一O3 分娩成功成为母亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，但是 进入活跃期 (宫口扩张3厘米时)，人工破膜，观察羊水性质，嘱产 几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛，分娩疼痛 妇排空膀胱，摆好体位，开通静脉通路。请麻醉师按常规行 L2—3 给孕妇的心理、生理带来的影响是巨大的，在医学疼痛指数