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针 灸 推 拿 不同材质微创埋线治疗单纯性肥胖症临床观察 唐青青 蔡 红 (南京医科大学第一附属医院，江苏南京 210029) 摘 要 目的：观察不同材质微创埋线对单纯性肥胖症 的治疗作用。方法 ：随机选择符合纳入标准的患者在 中脘 、天 枢、关元、带脉、丰隆、足三里行聚乙交酯丙交酯(PGLA)、羊肠线和假穴位埋线治疗．10d治疗 1次．治疗9次后对肥胖指 标、首次食欲降低时间、安全性进行评定。结果 ：PGLA组 、羊肠线组体重及 BMI下降，与假埋线组比较均有显著性差异 ： PGLA组腰臀 比下降，与假埋线组 比较有显著性差异 ；PGLA组、羊肠线组首次食欲 降低时间与假埋线组 比较均有显著性 差异 ；羊肠线组出现压痛 、红肿、硬结、轻度发热、过敏等不 良反应 ，发生率明显高于PGLA组。结论 ：PGLA线体作为埋植 材料 ，其不 良反应发生率低于羊肠线 ．是一种更为理想的埋植材料 关键词 单纯性肥胖症 穴位埋线 PGLA 羊肠线 中图分类号 R589．205 文献标识码 A 文章编号 1672—397X(2013)06—0045—02 微创埋线是针灸治疗技术的发展 ，最初仅应用 期或分娩后 6个月 内者 ；中风或其他原 因不能行走 于脊髓灰质炎、哮喘、癫痫等治疗 ．随着患者接受度 者 ；在 2个月 内控制体重者 ：曾接受微创穴位埋线 提高，微创穴位埋线治病的范围越来越广_ll。然而， 治疗者。 其副作用如过敏 、线体不容易被吸收等也常被临床 2 治疗方法 报道 I。另外 ，微创埋线治疗肥胖症的临床文献报 2．1 选穴 中脘 ，天枢 ，关元 ，带脉 ，丰隆，足三里。 道很多 。但大多数研究缺乏随机 、对照的设计。本研 2．2 刺激方法 (1)PGLA组 ：埋线选用上海天清生 究 旨在探讨微创埋线是否能导致体重下降，不 同埋 物材料有 限公司生产的PGLA医用可吸收线 (国食 植材料是否疗效相 同以及新型埋植材料是否优于 药监械准字 2003第 3650072号)，针具选用镇江高 传统材料 。 冠医疗器械有 限公司生产 的一次性微创穴位埋线 1 临床资料 专用针 (国药器械准字 2002第 3151011号)，操作 1．1 一般 资料 选取 2010年 8月～2012年 8月江 时将线体完全埋人穴位 ，得气后退针 ，压迫止血。 苏省人 民医院针灸科 门诊女性患者 125例 ，年龄 (2)羊肠线组 ：埋线选用上海浦东金环 医疗用 品有 1660岁 ，根据计算机 自动生成的随机数分成 3 限公司生产 的4—0号羊肠线 ，剪成 1—2cm长 ，操作 组 ，为确保盲法 的实施 ，排除 曾经接受过微创穴位 方法同PGLA组 。(3)假埋线组 ：无线体植入穴位 ，仅 埋线治疗者 。最后有 90例纳入研究 ：聚 乙交酯丙 完成埋线操作过程。 交酯 (PGLA)组 32例 ，羊肠线组 30例 ，假埋线组 3组均 10d治疗 1次，共9次。所有患者签署知 28例 。3组患者体重 、BMI、肥胖度 、腰臀 比(见表 情同意书且在研究期间保持正常的饮食和生活方式。 1)经统计学检验无显著性差异 (PO．05)，具有可 3 疗效观察 比性 。 3．1 观察指标 肥胖指标 ：体重 ，BMI，肥胖度和腰 1．2 诊断标准 身体质量指数 (BMI)≥25kg／m。 臀比；首次食欲降低时问；安全性评估 ：对埋线部位 1_3 纳入标准 符合上述诊断标准且 自愿接受微 硬结、发热、过敏 、红肿发生率进行观察统计。 创埋线治疗者。 3．2 统计 学方法 采用 SPSS17．0分析软件进行数 1．4 排除标准 内分泌疾病 ，如 甲状腺异常、内分 据统计，计量资料 以(艇：s)表示，用单因素方差分析 泌紊乱 、性腺障碍者；心脏疾病 ，如心律不齐 、心脏 和配对 t检验 ，计数资料和等级资料用卡方检验