膝关节韧带损伤的MRI表现及临床价值.pdfVIP

2015年2月第 13卷 第4期 · 临床研究 ·183 膝关节韧带损伤的MRI表现及临床价值 赵连辉 (辽宁省朝阳市中心医院放射线科，辽宁朝阳122000) 【摘要】 目的 深入探究膝关节韧带损伤的MRI影像学表现及其临床价值 。方法 选取2012年6月至2013年 6月来我院就诊的膝关节韧带 损伤患者 120例作为回顾性分析研究对象。重点分析全部患者的膝关节韧带损伤的MRI表现。其中男性患者 7O例，女性患者50例；年 龄范围11~77岁；病程 1h～l2d。结果 全组120例患者 150条韧带，多韧带损伤 30例，单韧带损伤 9O例；前交叉韧带 54例，后交叉韧 带3O例，外侧副韧带26例，内侧副韧带40例。95例手术患者中MRJ正确诊断出92例，检 出率为96．8％。结论 MRI能明确诊断膝关 节韧带的损伤 ，正确判断损伤性质 ，是无创性的外伤检查方式，可作为常规检查广泛应用于临床。 【关键词】韧带损伤；膝关节；MRI表现；临床价值 中图分类号：R445．2 文献标识码：8 文章编号：1671—8194(2015)04—0183—01 膝关节韧带损伤病症较常见，机制较复杂，临床常见的膝关节韧 表1关节镜检查与MRI扫描结果对比 带损伤多是由外伤引起的复合型损伤。临床表现为关节红肿，胀痛， 活动障碍，存在明显压痛部位。查体检查抽屉试验呈阳性，外翻试验 呈阳性，可以进行初步诊断。与其他膝关节疾病相鉴别并明确诊断需 要采用影像学辅助检查。相关检查包括x线、CT检查等。但由于膝关 3讨 论 节部位解剖结构相对复杂以及x线与CT成像原理等因素，二者均无法 3．1正常膝关节韧带的MRI表现：正常膝关节的主要4个韧带为：前交 对具体损伤韧带做到清晰成像。随着上世纪中叶MRI技术的诞生以及 叉韧带 (ACL)、后交叉韧带 (PCL)、外侧副韧带 (LCL)、内侧 科技的迅猛发展，肌腱、肌肉等软组织成像越来越清晰，影像学技术 副韧带 (MCL)。副韧带呈现低信号结构，形状呈现扁平条状 ]。 日臻完善。本次研究将对我院120例膝关节韧带损伤患者的临床资料 3．2膝关节韧带损伤的MRJ表现：①前交叉韧带与其他三条韧带相比 进行回顾性的分析总结，探讨MRI的影像学表现以及其临床价值。 更容易发生损伤，因前交叉形态较细小，容易发生断裂 ]。MRI诊断 1资料与方法 准确率高且与PDWI较敏感 ，表现为连续性中断，韧带扭曲移位，松 1．1一般资料 ：选择 自2012年6月至2013年6月来我院就诊的膝关节韧 弛，局部高信号。②后交叉韧带断裂表现为 ：韧带变粗，边缘破浪 带损伤患者120例作为回顾性分析研究对象。全组患者损伤原因均 形IPDWI可见局限性或弥漫性高信号影 ；周围附着骨的撕脱等 。③ 系外伤所致。其中扭伤32例 ，砸伤25例，交通事故60例，其他原因 副侧韧带损伤MRj表现：韧带内异常高信号；周围组织水肿出血；韧 3例。男性患者7O例，女性患者50例f年龄范围11-77岁，平均年龄 带断裂，断端回缩，有增粗表现。 (41．2±5．5)