牙列缺失标准化患者在口腔临床实践教学中的尝试性应用.pdfVIP

广东牙病防治 2011年2月 第 19卷 第 2期 一 定效果，报道如下。 和颌位关系记录方法。其次，学生对 sP进行实际操 作。第一次课进行 sP的病史采集、口颌系统检查、 对象和方法 二次印模法制取印模；第二次课利用蜡殆堤记录垂 1．教学对象 直颌位关系和水平颌位关系。带教教师就各个环节 南京医科大学 口腔医学系本科 2003级、2004级 对学生进行逐个指导，及时纠正不当操作。在课后， 实习生8名，芜湖卫校高职 口腔专业 2003级、2004 SP能够正确 回忆学生的表现，在医患沟通、临床操 级实习生8名，分为2组，每组 8名学生，sP组学生 作技巧、临床应变能力3方面对学生进行评价、记录 应用 sP进行教学，常规教学组进行常规临床教学。 和指导，但不予打分。 2．教学内容 4．教学评估 包括无牙颌二次印模法取印模 ，3学时；以及颌 课后，教师对学生的表现以及出现的问题进行 位关系记录，3学时。 集体讲评，学生对教学效果和满意度进行评估 ，带教 3．SP教学方法 教师对实习成绩评分。 (1)SP的选择 2007年 4月 ～2008年 6月在 结合大纲要求和出科考核标准制定实习学生成 南京医科大学附属南京第一医院口腔科就诊的患者 绩的具体评分标准(表 1)。总分I40，为A；30≤总 中挑选4例，作为 sP培训对象。 分40，为B；总分 30，为c。 sP纳入标准：①必须具有的基本素质 ：心理健 康，具备一定的敬业精神，自愿接受学生的检查及操 表 1 全 口义齿临床实践教学评分标准 作；有一定文化程度，具备一定的理解力和语言表达 沟通能力；守时、可靠 、复诊时间有弹性 ；体力、记忆 力、注意力较好，在学生进行问诊、检查和操作时能 够很专注；②年龄 ≤70岁，身体状况 良好 ，如有系统 性疾病，病情控制 良好；③ 口腔卫生情况 良好；经 口 颌系统检查为颌面部左右基本对称，下颌张 口无明 显偏斜和前伸，无明显颞下颌关节紊乱综合征症状； 上下颌颌 弓前后、左右位置关系正常，颌 问距离中 等；肌肉和系带附着点正常，舌的位置和大小正常； 旧义齿取模前停戴3d。 (2)SP的培训 为了帮助 sP出色地完成教学 5．统计学分析 任务，适当的基本知识教育是非常必要的，需要对 sP Fisher精确概率法比较SP组与常规教学组学生 进行全 口义齿相关知识培训 。包括安排 SP观看关 实习成绩的差异，检验水准 =0．05。 于全 口义齿修复的多媒体资料，教师结合 sP亲身体 会进一步讲解并在模型上演示全 口义齿临床操作步 结 果 骤 。 sP组学生通过牙列缺失 sP的临床示教及应 在了解全 口义齿整个制作过程后，笔者所在的 用，基本掌握全 口义齿制作过程中无牙颌二次印模 团队在印模、水平颌位关系的确定等特定步骤中，设 法、颌位关系记录法，对教学满意度 100％。 计需由sP表演的干扰学生的环节。教师讲解和演 2组学生实习成绩见表2，sP组与常规教学组学 示该环节表演要求，培训 sP能熟记并可演示，为评 生实习成绩的差异无统计学意义 (P=0．05944)，尚 价学生的操作规范性提供了逼真的临床过程。