256层螺旋CT大范围血管成像的临床应用.pdfVIP

中国仄学影像技术研究会第七次全国会员代表大会旺第二十五次学术大会 机架旋转速度0．270-0．33s／r，螺距0．1伽．2，管电压120 70～90ml，造影剂注射完毕后以相同的速率注射40ml生理盐水。采用造影剂追踪技术，即当降主动脉 CT值达到150HU时，启动扫描程序。将扫描获得的原始数据进行多时相重建，借助电影技术动态观 察AD的各项信息，选取气管分叉至膈水平的数据进行冠状动脉成像，观察冠状动脉是否存在病变， 并判定狭窄程度。 结果： 1． 大范围CTA对AD的诊断 26例AD患者均被诊断明确，诊断准确率为100％，其中15例为StanfordA型，ll例为Stanford B型。借助电影技术，大范围CTA还可以明确小破口的位置、破口处的血流喷射情况、显示AD假 腔内的血栓及假腔在不同时相中的形态变化。26例患者中，6例存在小破口，10例假腔内存在血栓， 5例假腔在不同时相存在明显的形态变化。 2． 腹主动脉分支血管的动态成像 电影技术可以将多期相重建的图像进行动态显示，可以观察各个时相中腹主动脉分支血管的管 腔的形态、内膜片的位置，很好地显示腹主动脉分支血管是否存在动态受累。本研究26例AD患者 中，5例腹主动脉分支血管存在静态受累，4例存在动态受累，2例存在混合型受累。 3． 主动脉瓣动态成像 256层大范围CTA通过观察不同时相中主动脉瓣关闭时三个瓣叶的相对位置，判断主动脉瓣是 否存在关闭不全。26例AD患者中，3例存在主动脉瓣关闭不全，与超声检查结果一致，但有l例 超声检查发现存在轻度主动脉瓣关闭不全者，CTA未发现。 4． 冠状动脉成像 大范围CTA利用回顾性心电门控技术，采用小螺距扫描计划螺旋扫描，在进行主动脉成像的同 时，又可以获得满意的冠状动脉图像。26例AD患者中，9例存在不同程度的冠状动脉疾病。 结论：利用256层螺旋CT进行大范围血管成像后，不仅能够明确诊断AD，还能提供术前准备 的各种信息，同时评价冠状动脉的情况，对临床治疗AD提供全面的指标及可靠的依据，并且所有 信息是在一次扫描后获得，节省急症患者的挽救时间，成为临床认可的“一站式”检查。 256层螺旋CT低剂量扫描在主动脉夹层中的应用 贾玉琳肖喜刚谢德轩 哈尔滨医科大学附属第一医院CT室 目的：主动脉夹层(AD)是一种非常凶险的临床急症，CT检查不仅能够对其进行明确诊断， 还能对术前所需要的信息进行全面评价，但CT是以X射线成像，辐射剂量是不可避免。本研究探 讨利用256层螺旋CT进行大范围血管成像对AD进行检查的同时，降低辐射剂量后评价其图像质 量，即低剂量扫描方案在AD中的应用。 Brilliance 方法：本研究采用Philips 256层螺旋CT对41例AD患者进行大范围血管成像，常规 一92— 256层螺旋CT大范围血管成像的临床应用 作者： 肖喜刚， 贾玉琳， 谢德轩 作者单位： 哈尔滨医科大学附属第一医院CT室 引用本文格式：肖喜刚.贾玉琳.谢德轩 256层螺旋CT大范围血管成像的临床应用[会议论文] 2011