性早熟起病的青春期多囊卵巢综合征1例病例报告及文献复习.pdfVIP

资料汇编 2011年第11届中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组学术会议 但停药后1．5年，因无月经初潮就诊，发现痤疮，黑棘皮、紫纹、多毛、肥胖， 高胰岛素及高睾酮血症及盆腔B超证实卵巢的多囊形态学改变，诊断为多囊卵巢 综合征及肥胖症。给予减肥和二甲双胍治疗，2月体重下降7 kg，月经初潮1次。 继续对症治疗和随访中。查阅文献国内无性早熟起病的青春期多囊卵巢相关病例 的报道。国外文献早自80年代开始有相关报道，并逐渐对早熟／早发育是否为良 性过程提出了疑问。并发现发现肥胖、PCOS、早熟可能有着共同的发病基础，早 熟与PCOS也有内在联系，可能还与GnRHa治疗相关。青春期PCOS的诊断治疗研 究国内外均少见，尚无公认的共识。 结论临床所报道PCOS病例是影响女性外观、糖脂代谢及生殖等健康的疾 病。性早熟女性，应该给予全面评价。治疗中的肥胖现象应该引起足够重视。由 于肥胖、性早熟、PCOS可能有共同的发病基础，GnRHa治疗也可与PCOS发生相 关。因此治疗性早熟的目的性、必要性应该充分考虑，并在随访中重视与PCOS发 生相关的体征和生化评价。应积极干预肥胖及注意预防疾病发生发展中的不良事 件。 50．儿童性早熟193例临床分析 九江市妇幼保健院儿内一科(332000) 胡华燕 谢薇杨培郭相锐 目的探讨儿童性早熟的年龄、病因及临床特征，提高对本病的认识。 5例，女187例)性早熟儿童的年龄、临床特征、病因、实验室数据、进行回顾 性分析。 结果儿童性早熟中以女性为主，占97．4％，年龄以8月～1岁占2．08％，～ 3岁占28．12％，～9岁7月占69．79％。临床表现最常见的是乳房肿大占92．9％， 其次为乳房色素沉着占65．5％，外阴分泌物增多占12．3％，阴毛早现占4．3％和阴 蒂(阴茎)、睾丸的增大占4．6％，阴道出血占0．01％。病因：促性腺素依赖性性 早熟(CPP)占26．4％，同性性早熟中女性除垂体肿瘤2例，先天性甲状腺功能减 135 性早熟起病的青春期多囊卵巢综合征1例病例报告及文献复习 作者： 巩纯秀， 吴迪， 谷奕， 曹冰燕， 李豫川 作者单位： 首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科 100045 引用本文格式：巩纯秀.吴迪.谷奕.曹冰燕.李豫川 性早熟起病的青春期多囊卵巢综合征1例病例报告及文献复习 [会议论文] 2011