腰-硬联合麻醉时快速输注琥珀酰明胶联合麻黄碱静脉滴注预防剖宫产术中低血压.pdfVIP

实用医院临床杂志2011年3月第8鲞第2- 91 腰一硬联合麻醉时快速输注琥珀酰明胶联合麻黄碱 静脉滴注预防剖宫产术中低血压 ‘ 黄 科，樊 梅，周科耀 (成都市妇产科医院麻醉科，四川 成都 610015) 【摘要】 目的 观察腰一硬联合麻醉时快速输注琥珀酰明胶扩容联合麻黄碱静脉滴注预防剖宫产术 中低血压的效果。 方法 选择90例ASAI～Ⅱ级在腰一硬联合麻醉下行剖宫产孕妇，采用随机数字表法随机分为A、B、c组各30刨。均于腰麻 前 10分钟开始快速输液，30分钟内各输入液体量 10ml／kg，A组输入复方氯化钠液，B组输入琥珀酰明胶，c组输入琥珀酰明 胶并于产妇平卧后静脉注射麻黄碱 10mg。输药之后，3组均 以10ml／(kg·h)的速度输注乳酸林格 氏液维持。对 比观察3组 麻醉手术期间血压、心率的变化，3组低血压的发生率及不 良反应的发生情况。结果 C组麻醉前后血压心率变化小；血流动 力学比A、B组稳定 (P0．ol或0．05)，低血压及恶心呕吐的发生率也明显少于A、B组 (P0．05)。B组血压下降程度及低 血压发生率虽小于A组，但组间比较差异无统计学意义 (P0．05)。结论 腰一硬联合麻醉期间快速输注琥珀酰明胶扩容联 合麻黄碱静脉滴注能有效预防剖宫产术中低血压的发生。 【关键词】 腰一硬联合麻醉；剖宫产；低血压；琥珀酰明胶；麻黄碱 【中图分类号】R714．151；R614．4；R544．2 【文献标识码】A 【文章编号】1672—6170(2011J02~091-03 SuccinylatedGelatincombinedwithephedrineforspinal—epiduralanesthesiainpreventionof hypotension HUANGKe，FANMei，ZHOUKe—yao (DepartmentofAnesthesiology，ChengduObstetricsandGynecology Hospital，Chengdu610015。China) 【Abstract】 Objective ToevaluatetheefficacyofrapidintravenousinfusionofSuccinylatedGelatincombinedwithephedrine forspinal—epiduralanesthesiainpreventionofhypotensionduringcesareansection．Methods NinetypregnantwomenwithASA in gradeI～I1wereinvolvedinthisstudy．Allthepatientsunderwentcesareansectionafterspinal—epiduralanesthesiaandwererandom— lyassignedtogroupsA，BandC，with30casesineachgroup．Thethreegroupsweregivenrapidinfusion10minutesbeforelumbar anesthesia．Allkindsofliquidwereinjectedintheamountof10ml／kgofr30minutes．TheliquidforrgoupAwascompoundsodium chloridesolution。andofrgroupBandCwasSuccinylatedGelatin．InrgoupC，aftersuccessiveanesthesia，everypregnantwomanwas intravenouslyinjectedwithephedrine．Changesofbloodpressure，heartrate，incidenceofhypotensionandadverseeffectduringopera— ti0nofthethreegroupswerecomparatively，studied．Results IngroupC。bloodpressureandheartrateafteranesthe