中医五联疗法治疗腹泻型肠易激综合征临床观察.pdfVIP

中国现代药物应用2011年6月第5卷第 11期 ChinJModDrugAppl，Jun2011，Vd．5，N0．11 · 65 · 岁，平均(54．27±12．63)岁。两组患者年龄、性别、高血压程 对所有患者在治疗前及治疗后4周、8周、12周后化验血常 度构成比均差异无统计学意义。 规、肝肾功能等生化指标无明显变化。治疗组的不良反应与 1．2 治疗方法 治疗组予以盐酸贝尼地平片4mg，qd，po； 对照组比较有显著性差异。 对照组予以硝苯地平片 10mg，tid，po。两组疗程均为 12周。 3 讨论 表 1 2组患者的临床基础资料 (±s) 高血压是体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征。 动脉压的持续升高可导致靶器官如心、脑、肾和血管的损害 并伴全身代谢改变。高血压及其并发症 已成为影响人类健 康的第一大疾病。多个临床试验均证 明二氢吡啶类钙拮抗 剂药具有肯定降压效果，能显著降低高血压所致的心、脑、肾 等靶器官损害。据临床实验证 明 ]，收缩压每降低 9mm Hg，舒张压每降低4mmHg，则脑卒中减少36％，人均主要心 血管疾病事件下降34％。 盐酸贝尼地平是长效二氢吡啶类钙拮抗剂药 ，其特点： 作用时间长，每天用药一次即可；极少出现快速血管扩张的 1．3 观察指标 反射性心动过速；耐受性好；生物利用度高；剂量间血浓度峰 1．3．1 坐位血压 人选前及治疗后 1…248、12周分别进 值波动少，血压波动小；治疗剂量对心脏收缩力及房室传导 行坐位血压监测。由固定医生用标准水银柱血压计测量，被 作用极微或没有 ；并对胰岛素抵抗，血糖，血脂无影响。其治 测量者至少休息10min后开始测量血压。每次量3次，相隔 疗高血压的作用机制是直接松弛血管平滑肌 ，扩张外周小动 时间大于2min，取其平均值。 脉和冠状动脉，进而达到降压的作用。 1．3．2 疗效判定 根据 1988年高血压疗效判定标准进行 硝苯地平是临床广泛应用的二氢吡啶类钙拮抗剂药。 判定。显效：舒张压下降≥10mmHg并降至正常或下降20 通过干扰钙离子内流，降低细胞内钙离子水平 ，从而改变心 mmHg以上。有效：舒张压下降虽未达到 10mmHg，但降至 肌收缩性和血管张力，由此引起全身血管张力减低、血管扩 正常，或下降l0～19mmHg，如为收缩期高血压，收缩压下 张，从而降低血压。不 良反应：以面部潮红、心悸、窦性心动 降30mmHg亦为有效。无效：未达到上述标准。 过速、踝足肿胀等较多见 ，常用有速释剂、缓释剂、控释剂三 1．4 统计学方法 应用SPSS11．5软件包进行分析 ，组问比 种剂型。临床上推荐使用缓释剂、控释剂。 较用t检验，P0．05为差异有统计学意义。 本试验的结果表明，治疗组用药 12周后总有效率达到 2 结果 98％，与对照组相比有显著性差异，具有明显的优势，临床副 2．1 临床疗效比较 治疗 1、2、4、8、12周后与治疗前比较 ， 作用小，不良反应轻微 ，临床耐受性好。对患者肝肾功能，血 治疗组总有效率分别为 78％、84％、92％、98％；对照组总有 糖，血脂无影响，是一种长效、安全、服用方便的治疗高血压 效率分别为70％、76％、82％、86％。两组患者用药第一