中医药治疗哮喘的优势浅谈.pdfVIP

江西中医药 2009年8月第 8期总4O卷第 320期 院 南京210046；2．南京中医药大学第一临床医 因病机分析 ，治法 的总结，疗效的评价方面进行研究。结 作期治标 ，缓解期治本可长期维持患者较 高的生活质量， ， 因此在哮喘的现代 医学的标准治疗过程 中结合 中医药， r西药的副反应。～ 寒之证。因小青龙汤可不同程度的拮抗组胺、乙器 胆小碱鼠等实验引起显示的气，小管收鼠缩灌服，有后气，管血平浆滑cA肌M松P弛明作显用提。 ，，稳能对定抗肥大B一细受胞体下，抑调制。过本敏方介还质有的明释显放的，抗抑过制敏皮肤作I 云h ；寸钎 }Ⅲ制 壬 纲 咎 涌 潘 此 憎 _fIn 小 晨发生加剧，多数患者可 自行缓解或经治疗缓解。 青龙汤有平喘，抗敏，抗炎，调节血管和肺功能的作 支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气 用 ]。但是，小青龙汤主要作用为祛痰 ，温化水饮， 道不可逆性缩窄和气道重塑，而并发COPD(慢性阻 即为发病时的治标之法。长时间的哮喘病 ，肺气不 塞性肺疾病)、肺源性心脏病。 足还会影响到更深的层次，脾脏或肾脏 ，那就需要补 目前主要以气道炎症学说为主指导临床 ，因此 脾或补肾。如长期失于调治，肺不治节，则哮证频频 抗炎治疗在哮喘发作期更在缓解期受到重视 ，改变 发作，影响心主血功能，肺脾 肾俱虚，产生西医所谓 了既往单纯地使用支气管舒张剂治疗的局面，取得 之并发症，如肺气肿、肺源性心脏病。这就需要我们 了较好效果。但从临床看 ，哮喘的发病机制并没有 在缓解期就行固本的治疗。 完全清晰，一些患者通过标准治疗症情并没有改善 ， 西医多偏重于急性发作期的治疗 ，虽然症状得 因此，中医药治疗作为一种协助治疗手段也越来越 到控制，但哮喘的慢性炎症生理改变仍然存在 。中 得到临床的重视。 医药的优势在于不仅 “发则制其标”更在于 “缓则治 当感受外邪后人体系统的阴阳五行失去平衡 ， 其本”，不仅针对治疗肺，也兼治其他脏器来提高肺 导致肺气不足，肺的呼吸、宣发肃降功能失调，导致 的功能。中医治疗的基本原则为 “虚则补其母，实 疾病的发生，哮喘反复发作。即为西医气道对各种 则泻其子”。饮食因素所致哮喘多与脾有关，脾失 刺激因子出现过强或过早的收缩反应 。气管收缩导 健运，津液代谢障碍，水液停滞，则聚而生痰成饮，多 致粘液分泌增加，血管通透性增高和炎症细胞浸润 影响肺的宣发和肃降，所以说 “脾为生痰之源，肺为 等，但同时也激活肥大细胞，释放出组胺、嗜酸性粒 贮痰之器”。而 “痰”为哮喘的主要病理因素；脾气 细胞趋化因子等介质，加重气道的高反应性和炎 虚损时，常可导致肺气的不足，肺 的母脏为脾，应该 症 ¨]。中医学认为，肺气不足，那里的能量代谢不 补其母 ，即用 “培土生金法 ”，方用六君子汤。常用 足，而其他方面并没有病变，那么治疗哮喘就是提高 药：党参、白术健脾益气，山药、薏苡仁、茯苓甘淡补 肺主气功能，用小青龙汤即可 。用于素有寒饮，复感 脾，半夏、橘皮燥湿化痰，五味子敛肺气。肺主呼气，