慢性缺血对大鼠前列腺组织结构的影响.pdfVIP

现代实用 医学 2O11年 5月 第 23卷 第 5期 ·579 · 慢性缺血对大 鼠前列腺组织结构的影响 邱中笑，施小东，邵勇，张芬芳 【摘要】目的 探讨梗阻后长期慢性缺血对大鼠前列腺组织结构的影响。方法 将40只雄性SD大鼠随机分为 实验组和对照组，每组2O只。实验组大鼠通过电凝造成供应腹叶前列腺分支动脉的不完全梗阻，术后 12周取出 腹叶前列腺，测定其体积、质量，并用免疫组化方法检测血管内皮生长因子(vEGF)的表达。对照组作为对照。结 果 实验组大鼠腹叶前列腺的体积和质量均较对照组明显减小，且差异均有统计学意义 (均PO．O1)；与对照组 相比，实验组前列腺组织VEGF表达显著降低 (尸0．O1)。结论 长期慢性缺血能引起大鼠前列腺萎缩，前列腺 动脉栓塞可能是一种治疗 良性前列腺增生的新方法。 【关键词】 缺血；前列腺：大 鼠；血管内皮生长因子；萎缩 doi：10．3969j／．issn．1671—0800．2011．05．055 【中图分类号】 R285．2 【文献标志码】 A 【文章编号】 1671．0800(2011)050579．02 目前经尿道前列腺切除 (TURP)仍 前列腺的连接处即可看到供应腹叶前列 和背叶前列腺，构成近乎环行结构包绕 是治疗中、重度 良性前列腺增生 (BPH) 腺血液的动脉，然后将所有供应该侧腹 尿道与膀胱出口的连接处。实验组术后 的“金标准”，但还是存在较多并发症，因 叶前列腺的分支动脉用双极电极电凝， l2周腹叶前列腺色泽明显变浅，呈苍白 此较多学者对微创治疗中、重度BPH进 造成不完全梗阻。判断电凝成功的标准 色，体积缩小至米粒大小，质地明显变 行了探讨及研究。目前 BPH 微创治疗 是腹叶前列腺立刻变得苍 白，侧叶前列 硬，前列腺包膜极度松弛，但尚未缩小至 均是作用于前列腺的实质，笔者考虑直 腺依然是正常的粉红色。然后用丝线将 与萎缩的前列腺等大。 接将治疗靶点作用于前列腺的供血动脉 切 口连续缝合。 2I2 镜下观 镜下见对照组腺体排列 可能比直接作用于前列腺的实质更有 术后 12周采用上述同样方法麻醉两 清楚，腺腔无扩张，腺上皮单层柱状，可 效。梗阻缺血可以诱导细胞萎缩凋亡从 组大鼠，取出腹叶前列腺称湿重并测其体 见少许基底细胞及明显基膜，腺体间可 而影响相应器官的功能，基于这一原理， 积，然后用甲醛溶液固定，石蜡包埋，切片 见较明显的问质 (见封三彩图8)。实验 笔者构建了大鼠前列腺供血动脉梗阻的 (50rn)，以备HE染色和免疫组化之用。 组梗阻侧前列腺可见到正常的和萎缩的 动物模型，来评估长期慢性缺血对大鼠 1．4 观测指标 (1)前列腺质量和体积 腺体组织，在正常腺管和萎缩腺管连接 前列腺组织结构的影响。报道如下。 的测定：采用TJ328型分析天平测定前 处的上皮组织内可见到大量的泡沫状细 列腺质量，用5ml量筒配合 lml注射器 胞，前列腺包膜显著增厚，间质纤维化， 1 资料与方法 测定体积。(2)VEGF表达的检测：染色 前列腺呈囊状萎缩 (见封三彩图9)。 1．1 动物与分组 健康 3个月龄雄性 方法参照试剂盒说明书进行，用已知阳 2-3 梗阻缺血后前列腺质量和体积的变 SD大 鼠40只，购 自华中科技大学同济 性切片作阳性对照，PBS代替一抗作阴 化 对照组前列腺质量为(660~20)mg， 医学院实验动物中心；体质量 (250-~20)g。 性对照。用病理凝胶图像分析系统，观 体积为 (112~16) ul；实验组分别为 将4O只大鼠随机分为实验组和对照组， 察计算阳性细胞，显微镜下胞质或胞膜 (360~43)nag、(50~11)lal。两组差异均有 每组 2O只。 呈棕黄色颗粒者为阳性细胞。每张切片 统计学意义(t=-90．4、31．1，均P0．01)。 1．2 试剂 血管内皮生长因子 (VEGF) 中随机选择 10个视野，数据转换，计算 2．4 免疫组化染色 对照组 VEGF表 免疫组化染色试剂盒，DAB显色试剂盒 VEGF的吸光度 。 达 率 (9．54~1．68)％，实 验 组 为 均购 自武汉博士德生物工程有限公司。 1．5 统计方法 应用SPSS12．0统计软 (3．27：~1．15)％，差异有统计学