Chevron截骨术治疗拇外翻的临床疗效观察.pdfVIP

2011年第十四届全国足踝外科学术年会 发现组间有明显统计学差异p=O．0000．05。 1．4疼痛情况 57例足术后疼痛消失，31例足存在轻度的疼痛，9例足存在中度疼痛，2例足有重度疼痛。按患 者满意度分组比较疼痛分级，发现组间有明显统计学差异p=O．0000．05。 1．5术后活动情况 54ff,J足术后运动、活动不受限制，34flu足术后运动受限，活动不受限制，10例运动、活动均有 一定受限，l例严重受限。按患者满意度分组比较日常活动分级，发现组间有明显统计学差异 p=O．0000．05。． 1．6第一跖趾关节活动情况 99例足术后第一跖趾关节活动度跖屈平均9．度，背伸平均4l度。按患者满意度分组比较跖趾关 节活动度，发现组间无明显统计学差异(跖屈p=O．30．05，背伸p=O．40．05)。 2．统计学分析： 总体优良率达85％。 2．2在考虑各种手术式与否的情况。分析年龄对手术效果的影响发现：年龄因素对手术效果有一 定影响，60岁以下认为优良居多，60岁以上认为一般及不满意居多，虽p=O．06接近0．05，仍可认为有 ～定的临床意义。51岁左右认为满意的居多，58岁左右认为比较满意的居多，p=O．0210．05． 2．3考虑或不考虑各种因素的影响(年龄、术式、随访时间)，分析左右足对手术疗效(满意度、 AOFAS)的影响，发现，左右足对术后效果无明显影响p值均0．05。 之间的对比无统计学意义P值均O．05，在第一跖趾关节术后活动度进行对比发现两组在背伸(42．02 ±14．62。VS41．89±13．96。)及跖屈(9．04±7．64。VS9．59±8．03。)方面无明显统计学差异。 2．5通过对术后足底胼胝体情况进行分组研究踝关节在中立位背伸活动度(伸膝＆屈膝)是否存在 差异，发组间无明显差异。 【结论】 一、接受以chevron为主的截骨术的患者，85％可以达到优良的结果。其他的附加手术并不对手术 效果产生明显的影响。 二、通过满意度与AOFAS评分之间的研究，建立两者的关系。更有利于术后的总体评价。 三、影响手术效果的因素是多方面的，年龄，术后疼痛，穿鞋，日常活动，足底胼胝体均对满意 度产生影响。50岁左右认为优良居多，60岁以上认为一般及不满意居多。 四、术后第一跖趾关节活动跖屈多数受限，分析与术后未能及时进行跖屈康复锻炼有关。 Scarf截骨术治疗拇外翻临床疗效分析 孙超李海涛毛威 首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科 背景：scarf截骨术目前已成为治疗跖间角度大于16度拇外翻患者的常用标准术式之一，因其较 强的矫形能力，优良的生物力学稳定性和术后优良的结果备受重视。我院足踝外科于2011年5’6月份 随机对门诊复查的患者进行随访，分析并进行总结。 截骨，14例患者进行了单足scarf截骨。另有14例患者一足进行scarf截骨，另一足进行其他手术。 男，1例；女，18例。平均年龄63岁，平均随访时间35个月。 144 Chevron截骨术治疗拇外翻的临床疗效观察 作者： 王显军， 张建中， 毛威 作者单位： 首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科 引用本文格式：王显军.张建中.毛威 Chevron截骨术治疗拇外翻的临床疗效观察[会议论文] 2011