主动脉瓣病变患生物瓣与机械瓣置换术后早期心功能变化比较.pdfVIP

摘 要 主动脉瓣病变患者生物瓣与机械瓣置换术后早期心功能 变化比较 研究生：艾克热木·吐尔逊 导师：木拉提·阿布都热合曼 摘 要 目的：分别分析比较主动脉瓣病变患者人工生物瓣置换术后与进口人工机械瓣 及国产人工机械瓣置换术后早期心功能的变化，分别探讨人工生物瓣膜与进口及国 产人工机械瓣对患者术后早期心功能变化的影响有无差异。方法：102例主动脉瓣病 变患者，其中42例置换人工生物瓣（生物瓣组），60例置换人工机械瓣（机械瓣组）， 其中32例置换进口机械瓣（进口机械瓣组），28例置换国产机械瓣（国产机械瓣组）， 采用彩色多普勒超声心动图于术前和术后早期（30 日内）期间，测量两组患者的左 心室射血分数（LVEF ）、左心室短轴缩短率（LVFS ）和主动脉瓣跨瓣压差的变化， 并进行对比分析。结果：术后30 日内,所有患者LVEF 、LV FS均较术前有不同程度升 高,主动脉瓣跨瓣压差均较术前明显减小或降低。术后30 日内生物瓣组与进口机械瓣 比 较 : LVEF 54.09%±10.06% vs.58.82%±10.28% ； LVFS 31.42% ±10.20% vs. 31.49%±6.82% ， 差 异 无 统 计 学 意 义 (P ＞ 0.05) ； 主 动 脉 瓣 跨 瓣 压 差 33.36 mmHg±14.89mmHg vs. 23.84 mmHg±10.91mmHg, 差异有统计学意义(P＜0.05) 。生物 瓣组与国产机械瓣比较: LVEF 54.09%±10.06% vs. 53.30%±12.05%；LVFS 31.42% ±10.20% vs. 28.68%±7.88% ，差异无统计学意义(P ＞0.05) ；主动脉瓣跨瓣压差 33.36mmHg±14.89mmHg vs. 23.93 mmHg±8.70mmHg, 差异有统计学意义(P＜0.05) 。 结论：生物瓣与机械瓣对术后早期心功能的变化在LVEF 、LVFS两个方面无明显差 异，而在主动脉瓣跨瓣压差方面，以上两种瓣膜对术后早期心功能变化的影响有明 显差异。 关键词： 主动脉瓣；人工生物瓣；人工机械瓣；左心功能 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 Comparing Study of Heart Function of Biological Valves Replacement with Mechanical Valves Replacement in Patients with aortic valve disease Postgraduate student:Aikeremu Tuerxun Tutor:Mulati Abudureheman Abstract Objective:To compare the change of left heart function in patients with biological valves replacement with mechanical valve replacement. Methods: Left ventricular ejection fraction (LVEF ) , left ventricular fractional shortening (LVFS) , and peak pressure gradients across aortic valve in 42patients with aortic valve disease receiving biological valves replacement (biological valves group ) were studied b