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原发性震颤患者的临床特征 中文摘要 原发性震颤患者的临床特征 中 文 摘 要 第一部分原发性震颤患者的临床特征 目的：研究原发性震颤(Essention 见临床表现、出现率、影响因素及不同年龄、起病年龄、不同病程间患者临床表现差 异。 方法：选取ET患者62例。分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh SleepQuality Index PSQI)量表评定患者近1个月的睡眠质量；爱泼沃斯思睡量表(EpworthSleepiness Scale ESS)评估患者在日常生活中不同情况下白天的思睡程度；疲劳严重度量表 Scale (FatigueSeverity (Hamilton Scalefor HAMD)(24项)评价患者近1月的 Rating Depression Depression state 抑郁程度；认知功能障碍研究选择简易智能状态检查量表(mini--mental Tremor Rating Scale，FTMTRS)评分。 结果：本组ET患者中，家族史比例为48．3％，震颤以肢体震颤(100％)最为常 患者非运动症状相关；FTMTRS得分在不同年龄组和不同病程分组中均存在统计学 差异。 结论：上肢和头部是原发性震颤患者最常见的震颤部位。ET患者常最见的运动 症状为肢体的动作性震颤，常见的非运动症状为情感障碍、睡眠障碍，其次为认知障 碍、白天过度思睡、显著疲劳等。ET相关运动症状及非运动症状量表的使用及推广， 有助于全面客观评价患者病情，对患者临床特征的关注，有助于优化治疗方案，最大 限度减轻疾病所致残疾，提高患者生活质量，减轻家庭社会负担。 l 原发性震颤患者的临床特征 中文摘要 第二部分 原发性震颤患者伴发睡眠障碍 目的：评价ET患者睡眠质量，探讨ET患者睡眠结构异常的表现、睡H民障碍发 生率及睡眠障碍相关因素。 方法：选取ET患者63例，所有患者均签署知情同意书。记录患者年龄、性别、 家族史、既往史、病程、起病部位、目前震颤部位、震颤评分。采用PSQI评定ET 患者最近1个月的睡眠质量。整个量表由19个自评和5个他评条目组成，而其中参 与计分的自评条目可以组成7个因子：主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效 率、睡眠干扰、催眠药物、日间功能，每个因子按O～3分等级计分，累积各因子成分 得分为PSQI的总分。得分越高提示睡眠质量越差。同时对患者进行震颤评分法 (Fahn—Tolosa．MarinTremor Rating 结果：本组ET患者有36例(52．9％)总体睡眠质量差，睡眠障碍的主要类型有 入睡困难，片断睡眠和日间过度思睡。而对照组25例(35．7％)睡眠质量差，两组比 两组PSQI各因子评分比较结果：两组主观睡日民质量(F1)、入睡时间(F2)、睡眠时 6名(8．6％)，两 11名(15．7％)伴发EDS，其中可疑EDS5例(7．1％)，肯定EDS 组相比较差异具有统计学意义(，=4．361，P=0．037；Z2：6．703，P=O．010)。 结论：ET患者总体睡眠质量差，伴发睡眠障碍较对照组常见，其临床主要表现