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创新资产管控模式提升资产管理水平 　　摘要：随着医院规模的不断扩大，资产管理的难度不断加大，如何管理好医院资产，实现保值增值，是医院管理者必须面对的重大课题。近年来，医院运用创新资产管控模式，实施药品供应链系统和物资管理系统，使医院物流、资金流、信息流三流合一，达到信息共享，有效减少资金占用，加速资金周转，提高整体运行效率。 中国论文网 /3/view-7220175.htm 　　关键词：资产管控 模式 资产管理 　　医院资产是医疗卫生事业赖以存在和发展的物质基础，医院资产管理是医院管理的重要组成部分。随着医院规模的不断扩大，资产管理的难度不断加大，如何管理好医院资产，使其既能做到资产清、责任明，又能最大限度地发挥资产利用效果，实现保值增值，是医院管理者必须面对的重大问题。为此，近年来医院通过创新资产管理模式，采用信息化方法管理医院资产，加强药品、耗材的购进、领用与库存管理，控制药品费用、医用耗材的不合理增长，大幅度地减少库存物资所占用的资金，加快资金周转；加强固定资产事前、事中、事后管理，提高固定资产利用效率，降低医院经营风险，从而提升医院资产管理水平。 　　一、旧资产管控模式的局限性 　　第一，医院资产管理系统不统一，系统间没有形成相互衔接，产生信息孤岛，使成本核算取数不方便，部分数据还需要手工再次录入，容易产生差错。 　　第二，资产管理系统版本陈旧，无二级库管理功能，使用手工领用方式，月末盘点仍需手工，效率低下，很容易发生错误，并且系统的后续开发能力薄弱，没有强大计算和分析等功能。 　　第三，由于系统无采购控制计划，资产管理人员对物资采购一般按前几年的使用数量大致框算采购计划，从而盲目地采购，往往会引起库存物资数量偏多、占用较大的用房和占用过多资金，造成资金周转缓慢。 　　第四，物资使用重购置、轻管理，只管物资发放，无领用后的跟踪考核，存在物资流失现象。 　　第五，资产管理方式较为粗放，无定额管理功能，存在“以领代销”的方法核算材料消耗成本，造成收入与支出不匹配，存在“库外库”现象。 　　二、新模式下的医院资产管理 　　针对旧资产管控模式存在的工作滞后，部门之间缺乏沟通，物资与信息流不同步，造成物资利用率低、周转缓慢，制约医院经营管理水平提高等问题，同时为降低物资采购成本，加速资金周转，降低患者费用负担，提升医院竞争力。医院于2013年、2014年先后实施了“药品供应链管理系统”和“物资供应链管理系统”，两系统的实施极大地提高了医院资产管理水平。 　　（一）药品供应链管理系统 　　2013年按照现代物流管理原则中的供应链管理原理，与上海药联信息服务有限公司开发了“药品供应链管理”系统，建立药品供应链管理平台，实现医疗机构、供应商用药信息的互联互通。创新采购供应管理制度，再造采购供应流程，向管理和技术进步要效益。使用“药品供应链管理”系统以来，使医院资金流、药品企业的物流和信息流与第三方药品供应链平台实现无缝连接，提高内部物流管理效率，加快药品库存周转率，堵塞库存管理漏洞，降低物流管理成本，减少发药差错率，实现医院采购供应体系的跨越式发展。实施前后两种模式比较分析详见表。 　　（二）物资供应链管理系统 　　物资供应链管理系统包括固定资产管理和卫生材料物资管理。 　　1.固定资产管理系统 　　（1）设备采购管理，包括预算年度管理、审核、计划、合同管理、购置申请等功能。要求科室采购设备必须有计划，大型医疗设备应有可行性论证和投资效益分析报告，经过科学论证、集体研究决策程序，评价设备在技术上的先进性与适宜性，经济上的合理性，运行的可行性与效益性，还要考虑患者负担、社会未来需求等因素，以此来决定采购与否。这样可以有效控制科室盲目购置，避免重购置、轻使用现象。 　　（2）做好科室设备质量管理。质理管理主要是围绕医疗设备的质量保证与质量控制、质量检测、PM与日常巡检、日常维修等内容。先按设备的性质将维修任务分配到各位维修人员，做到分工合理，责任明确；再根据维修报告进行维修费用与工作量的统计汇总；最后对设备进行案卷档案管理，通过对各数据的分析，及时发现可能存在的事故隐患与危险因素，做到积极采取预防措施使风险降到最低，以确保设备的安全运行。 　　2.卫生材料物资管理系统 　　随着医疗卫生事业不断发展，新技术、新项目的应用及患者对健康指数要求的不断提升，卫生材料的消耗在医院成本中呈现总额不断上升、占医疗收入的比重不断提高，成为医院成本控制的重点。医院2014年1月开发实施了物资供应链管理系统，对卫生材料从需求到采购、科室领用到最终使用的各个环节进行追踪管理，以求达到理想效果。具体实施如下： 　　（1）采购源头管控，严把进货质量关。卫生材料实行集中招标采购，压缩价格空间，提高植入性卫生材料国产化率，在国