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- 2016-12-23 发布于浙江
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阑尾炎病人的护理 《成人护理学》 上海交通大学医学院附属瑞金医院 曹伟新 教学目标 掌握 急性阑尾炎的临床表现和处理原则 阑尾炎的围手术期护理 熟悉 阑尾炎的解剖特点 急性阑尾炎的病理类型和病理生理变化 了解 急性阑尾炎的临床转归 解剖生理概要 阑尾的位置随盲肠位置改变而多变 回肠前位、盆位、 盲肠后位或下位、回肠后位 阑尾动脉是无侧支的终末动脉 阑尾静脉与动脉伴行,血液汇入门静脉 阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏 小神经传入(脐周牵涉痛) 急性阑尾炎(acute appendicitis) 最常见的外科急腹症之一 多发生于青年 男性发病率高于女性 病 因 阑尾管腔阻塞 ---淋巴滤泡增生、粪石、异物、阑尾管腔细 细菌入侵 ----肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌 病理类型 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿 急性阑尾炎转归 炎症消退 炎症局限(包块) 炎症扩散 临床表现 (症状) 胃肠道反应 --- 早期有轻度厌食、恶心或呕吐 --- 弥漫性腹膜炎可致
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