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分析康复教育对偏瘫患者日常生活的影响 　　近年，脑卒中已经成为对人为健康造成威胁的主要疾病之一，急性发病后能够存活的患者会长期伴有各种残疾，给社会及家庭、患者自身加大压力与负担。脑卒中的病死率在北美地区所有疾病的病死率中占到第三位，但在我国却占到了第二位。脑卒中患者大约的2/3 的可以存活，但是却有65-85% 的患者会遗留各种程度不同的语言、认知以及肢体等方面的功能障碍，而偏瘫在脑卒中患者的后遗症当中也是最为常见的一种残疾，需要家属帮助患者并共同努力长期进行康复锻炼。对偏瘫患者实施康复教育的主要目标是提高患者的日常生活活动能力，使病患的生活质量全面改善。 　　1 研究对象 　　2012 年11 月-2014 年11 月收入院的52 例脑卒中致偏瘫患者，随机选择2013 年11 月-2014 年11 月的30 例作为康复教育实验组，其中男19 例，女11 例，年龄在47-81 岁之间，平均年龄65.4 岁。其中左侧偏瘫患者共16 例，右侧偏瘫患者共14 例，从发病到治疗时间小于3 个月的共10 例，3-6 个月之间的11 例，大于6 个月的9 例。康复教育训练治疗时间为2h/d，1 疗程为10 次，通常治疗3-6 个疗程，平均4.5 个疗程。随机选择2013 年11 月-2014 年11 月的22 例偏瘫患者作为对照组，其中男13 例，女9 例，年龄在45-79 岁之间，平均年龄为63.6 岁，其中左侧偏瘫患者14 例，右侧偏瘫患者8 例，从发病到治疗时间小于3 个月的共5 例，3-6 个月之间的9 例，大于6 个月的10 例。治疗时间同康复教育实验组，平均为4.6个疗程，两组患者性别比例接近，年龄，病情以及病程和治疗情况均无明显的差异性，观察两组患者CT 或MRI 的检验结果证实，两组患者均存在失语、认知障碍以及肢体运动功能障碍等。 　　2 研究方法 　　康复实验组及对照组，均使用常规药物并通过Bobalh 为主的综合神经促通术进行了康复治疗。其中康复教育实验组还进行了各种康复教育。第一，每月定期召开家属会议，对偏瘫患者家属实施康复知识的专题教育讲座，并加强患者家属之间的交流，提升家属护理质量。第二，对偏瘫患者进行康复训练的同时，治疗师还要加强康复知识教育。第三，加强对陪护人员和医务人员的康复知识培训工作，培训工作主要从：发生脑卒中偏瘫后遗症的主要原因、诱发因素以及如何预防;脑卒中偏瘫后遗症主要的功能障碍特点与常见的并发症;脑卒中偏瘫主要的康复方法，必须对患者的坐、卧、站姿进行正确被动运动的方法进行指导，促进偏瘫患者主动对日常生活动作进行训练，并传授日常生活动作的训练并预防各种并发症的方法。对偏瘫患者进行功能恢复预测和康复治疗，主要目的在于促使患者主动、积极的参与机体康复活动，发展体能，激发自身潜能，预继发性残损，对患者应用残余功能或各项辅助装置进行康复训练，使偏瘫患者能够适应新的生活。 　　3 医务工作者要对患者加强心理护理 　　医务工作者，对于脑卒中偏瘫患者表现出的害怕、恐惧要充分的理解，观察患者的心理反应，对患者做好心理疏导工作。要热心周到的对待患者，话语要轻柔，语气要和蔼可亲，用词要得当。在交流的过程中了解患者焦虑心理的主要因素，并对患者及其家属同时进行心理疏导，避免家属在患者面前表现出忧虑和不安的情绪，要极力争取家属的配合，同医务人员共同鼓励患者加强战胜疾病的信心，消除患者焦虑的情绪。要注意患者细微的变化，仔细观察其一言一行，为患者提供其希望的治疗信息，加强护患沟通，改变患者的不良认知，充分调动患者的积极情绪，使其能够正确的对待人生的挫折，使抑郁的情绪得到缓解并消除心理的负责，使患者能够用积极的心态面对疾病的现状，积极地参与康复锻炼。 　　4 偏瘫患者康复锻炼实施策略 　　(1)加强肌肉运动冲动训练。第一，家属必须经常性的触摸并刷擦偏瘫患者偏瘫肢体的皮肤和肌肉，进行冷刺激。第二，帮助偏瘫患者偏瘫肢体进行被动运动，指导家属被动运动时要由大关节后开始，再到小关凶，帮其多进行前臂旋后、肩外旋、外展、踝关节北屈、指关节伸展等活动，动作手法必须轻柔，要在每天上午和下午各1 次，对每个关节进行5-7 次的重复活动。 　　(2)患者躯干平衡训练。可为偏瘫患者进行搭桥运动训练，若患者的下肢已有力支撑，可训练患者单腿的搭桥运动。 　　(3)对患者步行及日常生活能力进行训练。患者经过一段时间的训练之后，站立的时间逐步延长，可开始进行迈步训练。与此同时，也可对患者进行日常生活能力的训练，例如：穿衣服或脱衣服、梳头、洗脸、刷牙、进食等。 　　(4)患者的饮食要合理搭配，睡眠要充足，鼓励患者做力所能及的事务，促使患者的日常生活可以自理，再配以恰当