病案教学法在医学微生物学教学中的应用体会.pdfVIP

Vo1．25 20O7 No．3 病案教学法在医学微生物学教学中的应用体会 陈 路，薛小平 (扬州环境资源职业技术学院，江苏 扬州 225002) 摘 要：面对医学微生物学教学中容易出现的知识零散、枯燥，学生难以理解和记忆的问题，在教学过程中，有针对性地引 入相应病素。通过互相讨论、集中概括。使学生在争辩中强化基础知识，在分析中梳理知识要点；并且还让学生在课堂上感 受临床气息。体会该课程与护理工作的重要关系，Jg．／~激发学习兴趣，训练医学思雏，提高教学质量。此举对教师而言，也能 促进自身业务水平的不断提高。 关键词：医学微生物学：病案教学法；教学效果 中图分类号：C,421．1 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2007)03—0066—02 教学是一种教与学的双边活动过程。既要体现教师的主导 无从下手，应该在学生积累一定量知识的基础上展示病案。让 作用。也要发挥学生的主体作用。所以想要取得满意的讲授和 他们应用已学的知识来分析对照，在巩固知识的同时产生成就 学习效果，不断寻求有利于双方互动的方式并适合于教学内容 感。从而对病案中可能涉及到的尚未学习的知识产生浓厚的兴 的教学设计一直是教师探索的问题。 趣。 医学微生物学是一门重要的医学基础学科，是研究病原微 选择合适的知识点。主要是选择一些与临床关系特别密切 生物的形态、生物学特性、致病性、免疫性及其传播相关疾病的 的重点内容和一些难以理解、记忆的知识点，如给病人换药、手 诊断和防治方法的一门学科，与医学专业课及临床工作有着密 术时会有哪些感染来源和途径、菌群失调症、感染的种类与类 切联系。本学科虽然属于形态学范畴，但因微生物的体积微小， 型、引起食物中毒的病原体、伤寒不同病程各应采集什么标本、 不方便直观教学；又因为所涉及的内容分类及种类多(细菌、病 引起性病的病原体、肝炎病毒的结构特点、抗原组成、抗体类型 毒、真菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次体、放线菌等)，所以 及致病特点、HIV的致病特点等。 历来是医学基础学科中组成较繁杂、不易系统讲解的内容。且 2病案举例及分析 讲授中容易给学生带来抽象、零散、枯燥的感觉，例如仅细菌 病案一…：男性，52岁。咳嗽3天，伴有全身不适和严重头 学。就有若干的科一属一种的不同。此外。学生无法切身体会本 痛、腹泻。咳出白色泡沫黏痰，腹泻黏液样非血性便。该病人2 课程与临床的关系、与他们将来工作的联系，从而不足以引起 年前曾做过肾移植手术，为防止排斥反应一直服用肾上腺皮质 对相关知识的学习兴趣。因此，我们引入案例(病案)教学法。案 激素和环孢索A。痰和粪便标本涂片及革兰染色镜检，均见紫 例教学法是指教师本着理论和实践有机结合的宗旨，依据教学 蓝色、卵圆形。直径比葡萄球菌大2～3倍的菌细胞，并有厚膜 目的与要求，以案例为基本素材，将学生引入一个特定的真实 孢子和假菌丝。 情景中，通过师生、生生之间双向和多向互动，积极参与，平等 讨论：(1)最可能的临床诊断是什么?为什么?(2)病原学诊 对话和研讨，并促进学生充分理解同题之复杂性、变化性和多 断的依据是什么?(3)这是一种什么类型的感染? 样性等属性的教学方法…。通常认为，像内科护理学、外科护理 分析：我们在讲授细菌和真菌的课程后，提供给学生这样 学等医学专业课引入病案教学法是可行的，但在医学微生物学 的病案。涉及到的知识点有：茵群失调及菌群失调症，条件致病 这门基础课中能否引用?能否达到将知识易于归纳和整理、具 菌以及致病的条件，内源性感染。引起腹泻的病原体有哪些，白 体而生动的目的呢?数年来，我们在这