严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理研究.pdfVIP

按摩与康复医学 ２０１ 年 月 第 卷 第 期（中） 总第 期 ２ ５ ３ ５ ２９ Ｃｈｉ ， ｎｅｓｅＭａｎｉｕｌａｔｉｏｎ ＆ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ２０１２ Ｎｏ．２９ １３９ ｐ 果是上午八点用的药，要到晚上八点才能再注射，但在实际护理工作中， 药时间、数量、方法等的嘱咐，是医生根据药品特性，在药品研究单位和 很多护理人员在上午就注射完了本应间隔 个小时用完的药物，这既 研究人员的建议基础上给出的科学的说明。为此，作为护理人员必须严 １２ 影响了药物效力的发挥，也增加了用药的风险。 格按照医嘱进行配药和给药，杜绝个人的随意性。首先是护理人员必须 １．４ 药品存放不合理，导致药品效力发生变化。在对五官科护理人员 重视问题的严重性，认识到如果随意改变医嘱可能发生的后果；其次是 的调查中，我们发现很多护理人员对药品的存放环境并不熟悉，有的护 医院和科室必须建立相应的规章制度，严格杜绝随意更改医嘱的行为； 理人员虽然熟悉但却大而化之，随意地存放药品，从而导致药品的效力 再次是加强对配药和给药过程的监督和检查。 发生变化，结果导致患者使用了药效发生变化的药物后产生各种用药安 ２．４ 重视药品存放环境的要求，保证药品效力的正常发挥。首先，要培 全问题。 比如，很多护理人员直接将青霉素存放于冰箱中或者将胰岛素 养护理人员认真阅读药品存放说明的习惯。好的工作习惯是做好工作 存放在冷冻环境中。 的前提和基础，正是因为缺乏习惯，很多护理人员才不重视阅读药品的 １．５ 联合用药时产生的不良反应，是用药安全问题中的常见问题之一。 存放说明，从而导致药品效力发生变化；其次，要注意患者用药的环境。 联合用药是经常发生的事情，但是在联合用药过程中有可能出现药品说 用药的过程中，护理人员要根据不同的药品调整病房的光线、温度等。 明书上都未曾说明的配伍问题，比如阿洛西林钠液与奥硝唑液联合使用 比如，在注射某些对光线不稳定的药品时候，护理人员就应该拉上窗帘 时就会出现沉淀，从而降低了药效或彻底失去了药效。还有一些药品， 或套上瓶套以防止药物效力的下降或光敏反应圈的发生。 特别是新出药品，其说明书上都没有说明的配伍禁忌，是导致护理人员 ２．５ 加强对药品配伍问题的观察，及时发现配伍禁忌。联合用药过程 发生药品配伍问题的重要原因。 中出现的配伍问题经常是医患纠纷的重要原因。为此，护理人员必须加 １．６ 护理人员对患者进行肌肉注射时存在的方法问题。这类问题一般 强对药品配伍禁忌的学习和掌握，同时需要在日常护理工作中注意药品 发生在新进护理人员和五官科实习护理人员身上，他们由于接触临床护 配伍问题，一旦发生，必须及时采取相应措施予以解决，并做好记录，以 理工作的时间不够，注射方法不熟练，经常会发生诸如注射深浅度不够 备下次配伍时参考。 等问题，导致药物停留在患者的脂肪层，影响了药物的吸收，并带来不良 ２．６ 加强对护理人员业务能力的培训。业务能力欠缺是很多护理人员 反应，从而发生医疗事故和医患纠纷。 发生医疗事故的重要原因，如肌肉注射深浅度不够的问题等。为此，必 ２ 五官科护理过程中用药问题的对策研究 须加强对护理人员的业务能力培训。首先要让护理人员熟悉和掌握五 ２．１ 加强对护理工作人员配药常识的教育，杜绝提前配药问题的发生。 官科疾病的护理原则和方法；其次要让护理人员熟练相应的护理业务， 提前配药不仅可能造成药品的污染，更有可能造成药品效力的人为降 比如肌肉注射、患者日常护理等；再次建立相应的考核机制，对护理人员 低。因此，加强对护理工作人员的配药常识教育，坚持现配现用，杜绝提 的工作质量进行严格的考核，作为奖惩的标准和依据。 前配药的行为，特别是某些护理工作人员提前