城乡基本医疗保险衔接制度构建研究——以全域成都城乡一体社会保险为视野.pdfVIP

第 19 卷第4 期 成都理工大学学报{社会科学版) Vo 1.19 No.4 2011 年 7 月 jOURNAL OF CHENGDU UNIVERS lTY OF TECHNOLOGY(Social Sciences) July ,2011 城乡基本医疗保险衔接制度构建研究 一-以全域成都城乡一体社会保险为视野 章合运 (成都理工大学 商学院，成都 610059) 摘 要:城乡基本医疗保险制度的衔接目前存在学术争议、制度困境等问题，但其衔接是我国新型农村合 作医疗可持续发展和新医疗改革的内在要求，也是我国经济社会发展的客观要求。会域成都城乡一体的社会 保险以其丰富的内涵和成功的实践为城乡基本医疗保险制皮的衔接提供了目标模式和发展路径，具有普适 性。 关键词:基本医疗保险g 城乡一体化;衔接g 制度构建 中图分类号:F840.613 文献标志码:A 文章编号: 1672-0539(2011 )04-072-05 援。[5J 但也有学者对构建城乡基本医疗保险衔接制 一、城乡基本医疗保险制度衔接现状 度的进程有异议，认为短时间内城镇医保和农村医 保不会完全趋同，但城镇医保和农村医保将逐渐融 (-)城乡基本医疗保险制度衔接的学术争议 合E飞周寿祺认为，不同费率或费额的城乡医保制 学术界对中国医疗保障体系中城乡分割现象的 度是难以衔接的，但经政府托低就离，增加投人， 关注和对实现医疗保障制度城乡衔接的必要性及可 调整为同一费率或费额后，也是可以实现一体化 行性的讨论，自 2003 年新一届中央领导集体提出统 的。因复旦大学公共卫生学院程晓明指出，我国各地 筹城乡发展的科学发展观，就开始陆续出现，并且渐 区经济发展水平的差异很大，城乡差距也客观存在， 趋热烈。越来越多的学者认为，应在完全割裂的城 因此除在条件成熟的地区以外，还不宜开展新农合 乡二元医疗保障制度之间构建衔接模式，实现城乡 与城镇居民医保的全面对接。的也有一些专家则持 医疗保险一体化，以保障每位公民基本生活待遇和 否定意见，如曹桂荣认为，我国在未来很长一段时期 机会的平等，如王东进[IJ 、王保真阳、董文勇阳、唐洪 内只能根据城乡实际情况和不同人群收入情况，建 森[4J 都主张探索城乡基本医疗保险制度衔接的有效 立形式不同的海合型医疗保险制度。即国务院发展 途径，有步骤地缩小城乡参保者的筹资标准与待遇 研究中心副主任李剑阁直接指出，城乡双轨的医疗 差别，让农民获得平等的权利。吴忠指出，要打造城 保障体系将在相当长的时间内存在，在过渡时期，只 乡基本医疗保障制度相互拘通、相互衔接和相互转 能在城镇实行基本医疗保险、在农村实行新型合作 化的平台，逐步将农