背部叩击排痰技术操作及并发症处理.docxVIP

背部叩击排痰技术操作及并发症处理第一节操作评估（一）评估患者的身体状况、意识状态、病情、生命体征及合作程度。（二）了解患者呼吸道分泌物的颜色、量、粘稠度、部位及影响排痰的原因。（三）对清醒患者应当进行解释，取得患者配合。（四）评估患者呼吸音情况。第二节背部叩击排痰技术操作流程第三节操作并发症处理（一）皮肤红肿1.发生原因（1）背部叩击用力过大。（2）患者皮肤敏感。（3）操作时手法不正确。2.临床表现皮肤出现发红、青紫。3.预防（1）对年老体弱背部叩击时不能用力过大，力度以皮肤不发红为宜。（2）背部叩击时不可在裸露的皮肤上进行。（3）护士五指并拢弯曲，使手指（掌）成弧形，利用腕关节的力量，自下而上、自外向内叩击患者的后背肺部。4.处理流程停止背部叩击→观察皮肤色泽→记录（二）病情突变1.发生原因（1）过度的叩背刺激使患者出现病情变化。（2）背部叩击禁忌证者行背部叩击不当，如咯血、肋骨骨折等。2.临床表现烦躁不安、心率增快、喘憋、紫绀加重。3.预防（1）应对体质虚弱、心功能不全者进行评估病情，实施扣背要谨慎。（2）叩击时要注意观察患者的呼吸、心率变化、皮肤及口唇是否青紫。（3）痰液黏稠时，应事先采取超声雾化吸入，再进行背部叩击排痰。4.处理流程停止背部叩击→采取舒适体位→吸氧→通知医生→遵医嘱对症处理→严密观察病情变化→记录