临终关怀和护理人员的死亡观.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报2007年第28卷第20期 · 2535 · 临终关怀和护理人员的死亡观 贾艳蛉 朱 丹 【摘要】 本文在综述临终关怀产生必然性的前提下，通过对临终关怀理念的阐述，旨在提出临终关 怀的实施和护理人舅死亡观之间的关系，并进一步述及护理人员的死亡观及影响因素，得出我国护理人 员在实施临终关怀时，仍存在死亡认识方面的观念差距。 【关键词】 临终关怀 护理人员 死亡观 1 临终关怀产生的必然性 旨”。 人类现在生活在一个科技的时代，一方面，现代 3 临终关怀理念要求关怀者关注人们的死亡态度 高科技的发展使人们的物质生产达到了空前的地 临终关怀的理念和宗旨要求真正的临终关怀必 步，极大地改善和提高了人们的生活质量。另一方 然是帮助患者积极面对死亡，使死亡在患者、家属、 面，世界面临着癌症病人日益增多的趋势，据统计， 医务人员之间公开化。但人们历来对死亡怀有一种 我国每年约有200万人新患癌症，约有 140万人死 原始的、普遍的恐惧心理。卢梭说：“谁要是自称面 于癌症，癌症死亡已占死因第一、二位[1]。同时，随 对死亡无所畏惧，他便是撒谎。人皆怕死，这是有感 着我国人口结构的老龄化，老年临终患者将成为临 觉的生物的重要规律，没有这个规律，整个人类很快 终关怀的一大特殊群体而越来越受到人们的关 就要毁灭。”死亡恐惧永远存在于人的精神活动 注[2]。统计表明，2005年初，我国60岁以上的老龄 中[8]。死作为一种社会事实时刻刺激着人们的思 人口已达到1．45亿，占到了总人口的11 ，据预测， 绪，任何科学的、哲学的解释均无力解脱死亡的神 我国的老龄化高峰将于2030年前后来到，并将持续 秘、虚空和实在带给人们的惶惑、疑虑与恐惧。对大 20余年[3]。到2025年，几乎 14 的人口将是老年 多数人来说，死亡的可怕主要是因为死亡涉及到丧 人，其中80岁以上的高龄老人将是增长非常快的一 失_9]。个体的死无论如何也是让人感到悲哀的，这 个群体[4]。社会发展必然要求照顾人生的各个层 不仅仅是因为人对生命的珍惜，还因为人的个体生 面，由关心优生到关心优死。所谓“优死”就是无痛 命往往不能充分地承载其精神及文化生命。不同民 苦、体面、有尊严、坦然、平静地“理想的好死”状态。 族、宗教、文化的人对死亡的态度是基本一致的。在 现代人在提升生活品质的同时，也渴望着提升死亡 我国，人们往往“顺其自然”地接受死亡痛苦的折磨， 的品质，向死而生的优死意识呼唤临终关怀。 甚至有意无意在用各种方法延长死亡痛苦所持续的 2 临终关怀概念的内涵和外延 时间，在“死得如何”上还不太讲究，对优生、优活非 临终是指人在医学上已经判明无法治疗，将在 常重视，而忽略了优死[1。。。16世纪法国作家蒙田告 3～6个月内死亡的一段生命旅程。临终也是生活， 诉人们：谁教会人死亡，就是教会人生活。因此，真 是一种特殊类型的生活[5]。临终关怀是指为临终病 正的临终关怀必然要关注人们对死亡的态度。 人及其家属提供全面的照护，包括医疗、护理、心理、 4 临终关怀理念要求护理人员有正确的死亡观 精神等方面，使临终病人的生命受到尊重，症状得到 死亡观是人类对自身死亡的本质、价值和意义 的根本观点和根本看法。死亡观是世界观、人生观 控制，心理得到安慰，生命质量得到提高，同时也使 的有机构成部分。人总是在一定的世界观指导下对 病人家属的身心健康得到呵护 j。它是一门新兴的