2010年执业药师考试辅导《药学综合知识与技能》讲义0101.docVIP

第一章　药学服务与咨询冲刺学习的第一步——按照考试大纲做一次全面的突击复习 　　章节序号 　　章节内容 　　所占分值（分） 　　●第一章 　　药学服务与咨询 　　6 　　★第二章 　　处方调剂 　　14 　　●第三章 　　常用医学检查指标及临床意义 　　6 　　●第四章 　　常见病症的自我药疗 　　5 　　★第五章 　　十种疾病的药物治疗 　　18 　　★第六章 　　特殊人群的用药指导 　　10 　　●第七章 　　临床常见中毒物质与解救 　　7 　　●第八章 　　治疗药物监测及个体化给药 　　6 　　★第九章 　　药品的临床评价 　　10 　　★第十章 　　药物临床使用的安全性 　　11 　　第十一章 　　药品的保管 　　3 　　第十二章 　　药物信息服务 　　2 　　第十三章 　　医疗器械的基本知识 　　2 　　合计 　　 　　100 　　“★“表示最重点的章节　　“●”表示其次重点的章节　　9章（第1、2、5、8、9、10、11、12、13章）的冲刺学习：包括4个重点章节和5个次重点及非重点章节，所占分值为72分左右。　　 第一章　药学服务与咨询（6分） 　　 小单元 细目 要点 （一）药学服务的基本要求 1.药学服务的目标与基本要素 （1）药学服务的目标（2）药学服务的基本要素 2.从事药学服务应具备的素质 （1）沟通的意义和技巧（2）药历的作用、主要内容和格式（3）药学服务中的投诉与应对 （二）药学服务的内涵 1.药学服务的内容 （1）药学服务的主要实施内容（2）药学服务的具体工作 2.药学服务的对象 　　药学服务的重要人群 3.药学服务的效果 （1）治疗学效果（2）安全性效果（3）经济学效果 （三）用药咨询 1.患者用药咨询 （1）咨询环境与方式（2）承接咨询的内容（3）特殊情况下的提示及需要特别关注的问题 2.医师用药咨询 　　咨询的内容 3.护士用药咨询 　　咨询的内容 4.公众用药咨询 　　咨询的内容 　　一、药学服务的基本要求　　1.药学服务的目标与基本要素　　▲（1）药学服务的目标（一定要记住）　　改善和提高患者身心健康。　　（2）药学服务的基本要素（了解一下即可）　　最基本要素：“与药物有关”的“服务”。　　2. 从事药学服务应具备的素质　　（1）沟通的意义和技巧：（一定要记住）　　①不要轻易打断患者　　②要开放式提问；不要封闭式提问。　　③注意掌握时间：不宜过长，提供信息不宜过多；　　（2）药历的作用、主要内容和格式　　①药历的作用（ABCDE全选题，了解）　　药历是药师为患者建立的用药档案，由药师填写，作为动态、连续、客观、全程掌握用药情况的记录。　　▲②药历的格式　　（一定要记住SOAP格式和中国医院药学专业委员会推荐格式的组成）　　国外标准格式有：　　TITRS模式（主题、诊疗的介绍、正文、提出建议、签字 ）、★SOAP格式［主诉信息（subjective）、体检信息（objective）、评价（assessment）、提出治疗方案（plan）］等。（主观客观评价方案）　　★2006年，中国药学会医院药学专业委员会推荐国内的药历格式：基本情况+病历摘要+用药记录+用药评价（基病用药记录和评价）。　　X型题：　　药历的主要内容应涵盖：（　）　　A.患者自身资料　　B.已知的药物过敏史　　C.同时合并应用的药品　　D.药物治疗的成本　　E.对药物治疗的建设性意见　　[答疑编号181010101]『正确答案』ABCE 　　（3）药学服务中的投诉与应对　　投诉类型：（注意细节）　　投诉的类型多种多样，其中针对服务态度和质量的投诉所占比例最大。　　　　药学服务中的投诉应对：（注意细节）　　▲①选择合适地点：应尽快将患者带离现场。　　▲②选择合适人员：不宜由当事人来接待患者　　　　二、药学服务的内涵　　1. 药学服务的内容　　（1）药学服务的主要实施内容：　　患者用药有关的全部需求都是药学服务的主要内容，药学服务不仅为患者个人服务，也为整个社会的国民健康教育服务；　　（2）药学服务的具体工作（注意一处细节）　　①处方调剂：药师直接面向患者的工作岗位；是对药物治疗最基础的保证；是药师所有工作中最重要的内容；是沟通医、药、患最重要的纽带；　　②参与临床药物治疗；　　③治疗药物监测；　　④药物利用的研究与评价；　　⑤药物不良反应监测和报告；　　⑥药学信息服务；　　⑦对患者进行健康教育。　　2.药学服务的对象［注意细节］　　（1）服务的对象包括：患者、家属、医护人员、卫生工作者、药品消费者、健康人群（广大公众）。　　（2）药学服务的重要