中药方剂的配伍研究.pdfVIP

第14卷第6期 中 医 药 导 报 2008年6月 V01．14 No．6 Cuiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy June．2008 中药方剂的配伍研究 殷岳会 (岳阳职业技术学院。湖南 岳阳 414000) [摘要】本文简要论述了中药方剂配伍的历史与现状，探讨了方剂配伍的规律、方法及发展方向，对中医药临床教学与科研 有一定的参考价值。 [关键词】中药方剂；配伍研究；发展方向 [中图分类~-1R289．1 [文献标i,q~lB [文章编~11672—951X(2008)06—0124—02 研究方剂配伍理论，指导创新复方中药的研制，提高中 研究的方法学方面，以药味加减、正交设计等方法为主，较 医临床疗效，是中医方剂研究面临的最大挑战。 好地分析了药物的配伍问题 。在研究手段上，不断采用新 1 中医方剂配伍理论研究的历史 技术和新方法，强调多学科、多方法的综合研究。日本进行了 我们的先民早期使用最广泛的治疗方法是砭石、针灸、 大量药效学研究，近来则较多地用现代技术揭示方剂作用机 导引与按摩，随着人们在生产生活中运用中草药防治疾病经 理及新功效探讨，但对方剂配伍研究较为薄弱，思路与方法 验的积累，以及阴阳、五行等古代哲学思想逐渐溶人中药治 方面亦无明显建树。现代研究成果说明：方剂中各药味间确 疗之中，中药的配伍理论便逐步形成。《黄帝内经》中已有君 有相须、相使、相恶等“七情”关系，具有协同或拮抗的相互作 臣佐使配伍、性味配伍、气机升降配伍的相关理论。《素问·至 用；各组成药物在方中具有“君臣佐使”不同地位，君药的药 真要大论》“风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸 效常是该方的主要药效，但不等于即是全部的疗效，在一定 泻之。”既是论治法，也是论述性味配伍的药学应用原理。而 程度上验证了方剂组成的合理『生及中药配伍应用的优越性。 “主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓佐也”，及“君一臣二，制 在复方化学研究方面，主要观察了方剂配伍与化学成分 之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也” 变化间的关系。从物质基础角度研究中药配伍，揭示方剂的 则已明确阐述了中药方剂君臣佐使配伍的理论。《神农本草 配伍规律己逐渐在学术界形成共识，并进行了有益的尝试。 经》记载的365种中药，也明确提出了药物性味配伍、七情合 早年在研究天麻钩藤饮时，曾比较单味药和复方水煎剂中所 和、母子兄弟配伍理论。《神农本草经·序列》“药有君臣佐使， 含成分的异同，分析各成分之间是否发生化学变化 。中药的 以相宣摄合和，宜用一君二臣三佐五使，又可一君三臣九佐 沉淀性配伍研究发现以黄芩、黄连、黄柏为基础的复方注射 使也”的提出，说明君臣佐使配伍理论在药物配伍复杂化以 液存在严重的沉淀反应，并报道了黄芩苷与小檗碱的沉淀反 后已作出了组合方式的探讨，显示了配伍理论逐渐发展成 应，提出研究沉淀物活性可能是有意义的[41。研究还证实配伍对 熟。仲景诸方君臣佐使配伍严谨，组方缜密，用药精巧，方证 有效成分溶出率的影响。日本对仲景12个含黄连的复方进行 对应，疗效卓宏，至今被临床广泛应用，仍然具有中药配伍的 研究发现，方中若有大黄或有甘草则煎煮后苦味消失，黄连 指导意义。 与甘草配伍后产生无苦味白色沉淀。还有研究认为，甘草有 2 国内外方剂配伍研究的现状 增溶作用。近年对方剂配伍后化学成分的变化日益引起重 2．1理论研究 “药有个性之特长，方有合群之妙用”，中医 视，在生脉散配伍化学研究中发现产生了新物质【51，观察了四