血液透析护理的风险管理探讨.pdfVIP

· 104 · 中国现代药物应用 2012年4月第 6卷第7期 ChinJModDrugAppl，Avr2012．Vo1．6，No．7 血糖有重要作用，患者遵医行为是指患者在求 医后的行为， 目的。表中干预组的遵医行为在控制饮食、自我监测、运动 包括服药、饮食、血糖监测及生活方式的改变等与临床医嘱 疗法，定期复查四个方面明显好于对照组，因此再次人院例 的符合程度。糖尿病是一种慢性终身性疾病 ，其急慢性并发 数减少，HbA1C控制 良好，说 明干预组患者的遵 医行为有 症的发生与患者血糖代谢控制不 良有关，只在人院时做一般 改善。 健康教育，患者认识不充分而易 自控水平能力差，导致患者 参考文献 不能严格遵医。出院糖尿病患者进行护理干预显得格外重 要，经过针对个体患者进行强化的咨询及指导即强化教育， [1] 许曼音．糖尿病学．上海科学技术出版社，2002． 它可以时时提醒和帮助患者遵从医嘱，达到很好控制血糖的 血液透析护理的风险管理探讨 陈秀红 【摘要】 目的 探讨血液透析护理期间采用风险管理的有效性 ，以供临床护理工作参考使用。方 法 于2011年血液透析护理期间实施风险管理，随机抽取期间280例患者作为调查对象；将2010年280 例患者作为对照组 ，比较两组患者血液透析期间护理风险的发生率、护理满意度和健康宣教实施效果， 并将结果进行统计学分析。结果 2011年患者护理风险的发生率更低，护士的健康宣教实施效果更好 ， 患者对护士的护理满意度更高，各个指标与对照组比较有显著差异，P0．05，差异有统计学意义。结论 于血液透析期间实施护理风险管理，有助于减少血液透析期间的各种风险发生，并保证患者的安全。 【关键词】 血液透析；护理；风险管理；风险预防 血液透析是临床用于治疗各种原因导致的肾衰竭的主 章制度，尤其注意血液净化期间的消毒管理制度和操作规 要方法，其临床专业性较强，患者在治疗期间可能会出现有 程。护士对透析的管道维护等各项操作技术需要进行反复 各种潜在的风险，这种风险的发生，会直接导致患者治疗效 练习并符合流程 ，严格制定无菌操作规范。严格为患者给予 果较差，甚至会影响其安全 j。使用风险管理方法 ，是在患 查对。妥善固定其血液透析期间的内瘘穿刺部位，并做好消 者进行血液透析期间，分析其可能出现的风险，并进行规避 毒和换药 ，告知患者如何进行维护。在血液透析期 间，护士 的一种方法 J。我院将风险管理方法应用到血液透析患者 要经常迅速患者，以观察患者是否有穿刺部位中的渗血等， 的护理工作中，取得了较好的效果 ，现报告如下。 注意患者生命体征是否正常，准确测量其体重，避免血液透 1 资料与方法 析期间的失衡。一旦发现不 良情况，及时给予处理。加强健 1．1 一般资料 于2011年血液透析护理期间实施风险管 康宣教 ，并对患者进行提问，对患者反馈不 良的情况给予再 理，随机抽取期间280例患者作为调查对象；其中男 150例， 次讲解。 女 130例，患者年龄在21—68岁之间，平均(4l_24-45．55) 1．3 观察指标 观察两组患者血液透析期间护理风险的发 岁。患者血液透析的时间为 1～18年，平均(9．84±I．42) 生情况 ，护士健康宣教后患者的知识掌握情况(由护士对患 年。疾病类型包括 ：原发性肾小球 肾炎 132例，糖尿病 肾病 者提问，从反馈中进行评价 ，满分为 100分)，由患者对护士 58例，高血压肾病46例 ，慢性肾盂肾炎44例 ，其他 1O例。 评价其满意度。 患者每周透析次数在2—3次。 1．4 数据处理 将我院的实验数据均录入 SPSS18．0软件 将2010年 280例患者作为对照组 ，其中男 158例，女 包进行统计学分析。当P0．05时，差异有统计学意义。健 122例，患者年龄在20—69岁之间，平均(41．854-5．27)岁。 康教育掌握情况比较采用均数-4标准差(-4s)表示 ，各组间 患者血液透析的时间为