氯喹与氟康唑联合对新生隐球菌的体外药敏实验.pdfVIP

2008年 10月 第3卷第5期 ChinJMycol,October2008,Vol3~No．5 · 论 著 · 氯喹与氟康唑联合对新生隐球菌的体外药敏实验 柏涌海 温海 顾菊林 陈江汉 朱元杰 (第二军医大学长征医院皮肤科，上海 200003) 【摘要】 目的 研究氯喹与氟康唑体外联合应用对隐球菌生长作用的影响。方法 参考M27一A方案，检测 10btmol／L，100 moL／L与l000 mol／L3种浓度氯喹与氟康唑联合后对20株菌株的氟康唑对隐球菌最小抑菌浓度与最小杀菌浓度的变 化。结果 与10ixmot／L氯喹组相比，100pmlol／L以上浓度的氯喹组可以显著降低氟康唑对隐球菌的MIC与MFC。结论 氯喹在体外可以提高氟康唑抗隐球菌的作用 ，与氟康唑具有协同抗隐球菌的作用。 【关键词】 新生隐球菌；氯喹；氟康唑；药敏试验 【中图分类号】 R379．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673—3827(2008)05—0285-04 ／nvitrosusceptibilitytestofcombinationofchloroquineandfluconazoleonCryptococcusneoformans B0Yong—hai，WENHai，GUJu—lin，CHENJiang—han，ZHUYuan-jie (DepartmentofDermatology，ChangzhengHospital，SecondMilitaryMedicalUnivercity，Shanghai200003，China) A【bstract】 0bjective ToexploreinvitrocombinationeffectofehloroquineandfluconazoleonCryptococcusneoformans．Medthod Chloroquineatdifferentconcentrationsweretestedwithfluconazoleontheireffectonsminimum inhibitoryconcentration (MIC)and minimumfungicidalconcentrationfMFC)offluconazoleon20isolatesofesneoforman．Result AtconcentrationshJgherthan100 Ixmol／L，chloroquinecouldobviouslydecreasebothMICandMFCoffluconazoleonC．neoformans．Conclusions Chloroquinecould enhancetheabilityoffluconazoleagainstC．neoformansandtheymayhavesynergisticeffectonC．neoformans． 【Keywords】 Cryptococcusneoformans；chloroquine；fluconazole；susceptibilitytest 【ChinJMycol，2008，3(5)：285—288I 新生隐球菌作为一种重要的病原真菌，对免疫 菌药物。 功能受损或正常的宿主均可致病。对于隐球菌感 氯喹是一种4一氨基喹啉类衍生物，已有60多 染的治疗 ，目前可供选择的药物仍然非常有限，一 年的临床应用历史。主要用于控制疟疾症状和治 期治疗的主要药物是两性霉素B，二期维持治疗的 疗 自身免疫性疾病。目前国外研究发现，氯喹可以 主要药物是氟康唑，其他药物治疗作用均不明 增强机体巨噬细胞系对隐球菌的吞噬和清除作 确 。由于可以选择的药物非常少，因此本病 的临 用 ，我们前期的研究也发现 J，高浓度氯喹在体 床治疗受到了严重的阻碍，有必要开发新的抗隐球 外具有抑制和杀灭隐球菌的作用，氯喹对隐球菌两