糖尿病的饮食管理和营养治疗.pdfVIP

§ 冀 ZHUANTlBITANf专题笔谈 驱”和 “信号”，因此，应积极预防和控制高脂血症，保护 主食。可适量选食水果(但要列入主食中综合计算，以不 心脑血管健康。 超过200g／d为宜)，不用或少用精制糖和精加工粮食。 蛋白质则是组成肌肉组织及免疫系统的重要成分， 糖尿病的饮食管理和营养治疗 是食物中的 “功能成分”。量应适量摄入蛋白质，供给量以 李素云 0．8～1．0g／kg呆准体重为宜。含蛋白质丰富的食品主要有 (北京世纪坛医院营养科，100038) 肉、蛋、奶类及豆制品，是食物中蛋白质特别是优质蛋白 中图分类号：R58 质的主要来源。肉类包括鱼、虾、禽类及各种瘦肉、内脏 文献标识码：A 等，但不宜多食，因其饱和脂肪酸含量很高，而饱和脂肪 文章 编 号：1672-7185(2008)l1-0009,02 酸是动脉硬化的主要危险因素。蛋类因其胆固醇含量较 高，也不宜多食。健康人和普通糖尿病患者每日进食鸡蛋 糖尿病是遗传因素与环境因素长期共同作用而导 1个、瘦肉50～75g即可(包括鱼、虾、禽类及各种瘦肉、内 致的一种慢性、全身性、代谢性疾病，控制不佳可造成残 脏)，不应太多。奶类及其制品不仅含有丰富的蛋白质和 疾，甚或危及生命。遗传因素遗传的是易患性，环境因素 维生素，且钙的含量较高，利用率也很高，是动植物食品 构成了糖尿病的主要诱因。对大多数2型糖尿病患者来 中最经济实用的富钙食品，~：25og牛奶中含钙约260mg 说，不科学的生活模式，如膳食不平衡、热量摄入过多、 左右，相当于每 日推荐供给量的近1／3。豆类是植物性食 嗜好烟酒、缺少体力活动等是最主要的诱发因素之一。 品中最优秀的高蛋白食品，素有 “植物肉”、“绿色牛乳”之 无论是1型糖尿病还是2型糖尿病的治疗，最基本的 称，不仅富含蛋白质、不饱和脂肪酸和卵磷脂，且蛋白质 措施都是营养疗法。 中赖氨酸含量很高，是谷类食品的最佳 搭“档”，正可弥补 谷类食物中赖氨酸含量不足之缺点。另外，在植物I生食物 1 糖尿病营养治疗的目标 中，豆类钙的含量(164mg／100g干黄豆、138mg／100g北 维持正常体重。肥胖被视为2型糖尿病的重要诱发 豆腐)和吸收率(7％)均较高(植物性食物中钙的吸收率 因素，据临床观察，超重10％者，糖尿病发病率为正常体 一 般是1％～3％)。因此，每日应保证250～500mg牛乳和 重者的1．5倍 ，超重20％者为3．2倍，超重25％者为8．3倍， 适量豆类制品的摄入(相当于40～50g干黄豆)，尤其对 而体重过低则会降低机体抵抗力，增加感染等的发生， 不喜肉食或受条件限制的人们来说，奶类和豆类制品正 因此，肥胖者需减重，消瘦者应增加体重。 是肉类食品的最佳替代。保