毕业考复习小抄-口外名解.docVIP

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口外名解: 阻滞麻醉(block anesthesia):将局麻药液注射于神经干或主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。 智齿冠周炎(Pericoronitis):智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,以下颌智牙冠周炎多见。 放射性颌骨骨髓炎(Radioactive osteomyelitis of jaws):在头颈部恶性肿瘤给予50Gy以上的根治性照射性,可发生无菌性坏死。牙源性感染以及损伤或施行拔牙术,可导致继发感染。其发生与射线种类、个体耐受性、照射方式、剂量、分次照射、局部防护等有关。临床表现为放疗后颌骨骨面外露,呈黑褐色,继发感染后在露出骨面的部位长期溢脓,久治不愈。正确选择放疗指征,正确掌握剂量,作好放疗前、放疗中防护是预防其发生的关键。 牙龈瘤(Epulis):来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织,大多是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,非真性肿瘤,但有肿瘤的外形和生物学行为,切除后易复发。女性多见,最常见于前磨牙区。与内分泌有关,妇女怀孕期易发生,分娩后缩小。分三型:肉芽肿型,粉红色,易出血;纤维型,颜色较淡与牙龈相似,光滑不易出血;血管型,损伤后易出血,妊娠性龈瘤多属于此类。 新辅助化疗(Neo-adjuvant chemotherapy):又称术前辅助化疗、诱导化疗(induction chemotherapy):恶性肿瘤晚期,先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,以期增加治愈的机会。 根治性颈清(Radical neck dissection):切除同侧所有的颈淋巴结群,上至下颌骨下缘,下达锁骨,向前达胸锁乳突肌外缘,舌骨和对侧二腹肌前腹,向后达斜方肌前缘,包括颈淋巴1~5区所有的淋巴结核副神经,颈内静脉,胸锁乳突肌。 功能性颈清(Functional neck dissection):切除范围与根治性颈清相同,即切除同侧所有的颈淋巴结群,上至下颌骨下缘,下达锁骨,向前达胸锁乳突肌外缘,舌骨和对侧二腹肌前腹,向后达斜方肌前缘,功能性颈清为保留功能和兼顾外观完美,在不影响彻底切除肿瘤的前提下而保留一个或更多的非淋巴结构,多保留了副神经、颈内静脉。 面神经麻痹(Facial paralysis):以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种常见病,也称为面瘫。根据引起神经麻痹的损害部位不同,分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。 腮裂囊肿(Branchial cleft cyst):胚胎发育时期胚胎鳃裂残余组织所形成的囊肿,囊壁厚薄不等,含淋巴样组织,多覆有复层鳞状上皮,穿刺抽出黄色或棕色、清亮的、含或不含胆固醇的液体。常见于20~50岁。不同鳃裂来源发生部位不同:①第一鳃裂来源:下颌角以上及腮腺区,②第二鳃裂来源:肩胛舌骨肌水平以上(最多见):大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘,有时附着于颈动脉鞘后部,但无搏动(鉴别颈动脉体瘤),发生上呼吸道感染后可骤然增大,疼痛放射至腮腺区。③第三、四鳃裂来源:颈根区。 三叉神经痛(trigeminal neuralgia):指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状,疼痛可由于任何刺激引起,中老年多见,多为单侧,分为原发性(真性或特发性)和继发性(症状性)。原发性无神经系统体征,继发者由于其它病变侵犯三叉神经,除疼痛外还有神经系统体征 血管瘤(hemangioma):起源于残余的胚胎成血管细胞,血管内皮细胞增生活跃,并有成血管现象和肥大细胞的聚集,常见于婴儿出生时(约1/3)或出生后不久(1个月之内)。血管瘤的生物学行为是可以自发性消退。深部及颌骨内的血管瘤目前认为应属于血管畸形。增生期表现为毛细血管扩张呈杨梅状,在婴儿第一生长发育期(4周后)快速生长,此时是家长最迫切求治的时期,1年后进入静止消退期,病损变暗紫、棕色,呈花斑状,消退完成期在10~12岁,后遗局部色素沉着。 局部麻醉(local anesthesia):是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失。局麻适用于一般的口腔颌面外科门诊手术、牙髓病的治疗及固定义齿修复的牙体预备等。优点是术前无特殊准备,术后无需特别护理,安全性相对较大,操作简单。缺点是不适于不合作的病人及局部有炎症的部位。 冷冻麻醉(frozen anesthesia):应用药物使局部组织迅速散热,皮肤温度骤然降低,以至局部感觉、首先是痛觉消失,从而达到暂时性麻醉的效果。临床常用氯乙烷。适用于浅表脓肿切开,松动乳牙拔除。 表面麻醉(superficial or topical anesthesia):将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,药物吸收后麻醉末梢神经,使浅层组织痛觉消失。适用于表浅粘膜脓肿切开

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