医学营养治疗教育与执行的研究现状.pdfVIP

当代护士2015年12月下旬刊 ·15· 医学营养治疗教育与执行的研究现状 刘顺英黄金 摘要综述了糖尿病医学营养治疗教育与执行的相关研究现状，主要包括糖尿病医学营养治疗的临床意义、开展现状、教育与执行 的现状。认为糖尿病医学营养治疗作为糖尿病综合管理的重要组成部分，由于其专业性较强，患者对于教育的内容、模式等要求具 有个体独特性且执行过程中需要患者的高度配合，现有执行情况不甚满意，因此进一步研究高效、适用的医学营养治疗教育与执行， 加大公众普及度、加强教育具有重要临床意义。 关键词：糖尿病；医学营养治疗；教育；执行；现状 中图分类号：R473．5 文献标识码：A 文章编号：1006—64ll(2015)12—0015—05 1糖尿病医学营养治疗 近年来，糖尿病(DiabetesMellitus，DM)发病率居高不下， 是导致心脏病、肾衰竭、失明、截肢的主要原因，已成为威胁人类 1．1相关概念 Diabetes 健康的重大问题…。据国际糖尿病联盟(Intemational 糖尿病MNT是指设定于临床这一前提条件下．对糖尿病患 Federation，IDF)最新数据全球约有3．82亿糖尿病患者，预计至者个体针对性的营养评估、诊断、个体营养干预计划制定及一定 2035年该项数据将刷新至4．71亿”。。我国情况同样不容乐观，时期内营养干预内容实施及效果监测的全过程总称。糖尿病 据《美国医学会杂志》2013年的报道我国成人糖尿病患病率已MNT兼顾治疗目标、策略及患者个人意愿。能为糖尿病患者、医 达11．6％”J、约为1．139亿人，即全世界约l／3的糖尿病患者在务T作者提供个体化、最佳饮食营养治疗方法．使得患者得以转 中国，糖尿病作为一种慢性代谢性疾病已成为严重影响我国公 变、形成健康的营养生活方式，从而改善病后长期临床结局、提 NutritionThe卜 众健康重要问题。糖尿病医学营养治疗(Medical 高患者生活质量。2：。 1．2临床干预目标 apy，MNT)是现今世界上公认的糖尿病治疗的五驾马车之一，在 糖尿病预防、综合治疗及糖尿病并发症预防或延缓发生中均担 是以保证糖尿病患者正常生活及生长发育(针对于儿童、 当重要角色，是所有类型糖尿病的治疗基础，并贯穿于糖尿病综 青少年糖尿病患者)的前提下，纠正其现有的机体代谢紊乱，减 合管理始终，是在其自然病程中任何阶段防控不可或缺的关键 轻其胰岛B细胞负荷，借以延缓糖尿病相关并发症的发生、发 措施。其在糖尿病综合管理巾的重要性已为全球专科医生所认 展，从而提高患者的病后生活质量12]。具体目标包括4项，分别 同。由于糖尿病MNT专业性较强，非常依赖医生与患者的有效 为：(1)纠正机体代谢紊乱：通过合理营养、平衡膳食等途径方 沟通。以期为后续临床、社区、家庭糖尿病MNT指导提供科学依 法，控制机体血糖及血脂水平、补充优质蛋白质摄入、预防其他 据．更好地帮助患者进行自我管理，改善预后、节约医疗资源。 必需营养素的缺乏；(2)减轻胰岛B细胞负荷：合理饮食可减少 胰岛B细胞负担并帮助其恢复部分功能；(3)防治并发症：提供 适当、充足的营养素，有利于防治糖尿病相关并发症的发生、发 工作单位：41001l长沙 中南大学湘雅二医院老年病科十病区 展；(4)提高其生活质量，改善其健康整体水平；(5)满足特定营 刘顺英：女，主管护师，护士长 养需求：对于l型或2型糖尿病儿童青少年患者、妊娠期或哺乳 通信作者：黄金，女，主任护师，硕导，护理部副主任 收稿日期：2015—09—06