甘乐联合丹参治疗慢性乙型肝炎的临床观察.doc

　　甘乐联合丹参治疗慢性乙型肝炎的临床观察 ：蒋远明, 赵川, 唐坤伦 【摘要】 目的 观察甘乐联合丹参 治疗 慢性乙型肝炎(CHB) 的疗效。方法 将120 例慢性乙型肝炎患者治疗组60 例，给予甘乐注射液80 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，丹参注射液20 mL 加入5%葡萄糖注射液250 mL 静脉滴注，均1 次/d;对照组60 例，给予甘乐注射液，剂量、疗法同治疗组，两组药物在治疗20 天后改为口服,疗程均为6 月。治疗结束后观察两组症状改善情况及肝脏功能生化指标的变化。结果 两组治疗后症状均有明显改善，肝脏功能生化指标和肝纤维化指标均有明显好转，治疗组肝功能指标和肝纤维化指标变化更优于对照组(P分别lt;0.05和0.01 )。结论 甘乐联合丹参可明显改善肝炎病人症状及肝功能，并且抗纤维化效果确切。 【关键词】 慢性乙型肝炎;丹参;甘乐 Abstract： Objective To observe the clinic effects of diisopropylamine dichloroacetate and salviae miltiorrhizae on chronic hepatitis B (CHB). Methods 120 patients， CHB，ly. The treatment group (60 cases) ine dichloroacetate (80 mg/day) bined iltiorrhizae posita (20 mL/day), and control group (60 cases) ine dichloroacetate (80mg/day). Both these 2 groups took medicine after 20 days drugs treatment, and the course onths. The symptoms, the hepatic functions and the hepatic fibrosis index at the beginning, ending of the treatment ent, the patients symptoms, sign and index of liver function and hepatic fibrosis proved. And the parameters of liver function and hepatic fibrosis in treatment group ent. Conclusion pound diisopropylamine dichloroacetate bined ihiorrhiza could obviously improve symptoms, sign and index of liver function and hepatic fibrosis in chronic hepatitis B patients. 　　Key ine dichloroacetate;salviae miltiorrhizae 　　慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)在我国发病率高，目前临床还缺乏可靠的特效治疗药物。慢性乙型肝炎反复炎症活动至肝纤维化，肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化 发展 的必然病理过程，而逐渐演变为肝硬化。控制炎症阻断肝纤维化是阻止肝硬变转变的有效途径。我们采用甘乐联合丹参治疗慢性乙型肝炎取得较好的疗效， 现报告如下。 　 　1 资料与方法 　　1.1 病例选择 120 例慢性乙型病毒性肝炎均符合2000年(西安)第6次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的标准[1]，均为2008年2月至2009年2月我科住院病人。治疗组60 例，男39 例，女21例，年龄17～60 岁，平均年龄(38.8±11.5)岁。对照组60 例，男35 例，女25 例，年龄l8～58 岁，平均年龄(36.6±10.8)岁。两组病员年龄、性别、病情轻重、入院肝功检查经统计学处理均无统计学意义(Pgt;0.05)。 　　1.2 治疗方法 对照组给予甘乐(主要成分为二氯醋酸二异丙胺，辽宁丹东医创药业有限责任公司生产) 80 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL静脉滴注，1 次/日。治疗组在对照组基础上加用丹参注射液20 mL(正大青春宝药业有限公司)加入5 %葡萄糖溶液250 mL 静脉滴注，1 次/日,两组药物在治疗20 天后改为口服,疗程共6 个月。每日观察症状体征(乏力、纳差、腹胀、尿黄等)。治疗前及治疗后复查肝功、血常规、乙肝血清标志物(HBVM)及肝纤维化指标。 　　1.3 统计学方法 计量资料方差齐性时采用t检验，