改善胰岛素抵抗对中年男性2型糖尿病患者血清睾酮水平的影响.pdfVIP

· 31l8 · · 论 著 · 改善胰岛素抵抗对 中年男性 2型糖尿病患者血清睾酮 水平的影响 王 国君 ，杨 占君 ，杜 群 ，王国萍 【摘要】 目的 评价中年男性2型糖尿病 (T2DM)患者血清性腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性，以及改善 胰岛素抵抗对血清睾酮水平的影响。方法 选取86例30—65岁男性T2DM患者，测定其性腺激素水平及各项临床指 标，分析血清总睾酮 (1T)水平与各代谢指标的相关性。其中69例患者给予降糖及改善胰岛素抵抗治疗3个月。用配 对 t检验 比较治疗前后患者的各项观察指标。结果 (1)相关分析显示：血清 rr水平与体质指数 (BMI)、腰臀 比 (WHR)、胰岛素抵抗指数 (HOMA—IR)、空腹胰岛素 (FINS)、空腹 c肽 (FCP)、三酰甘油 (TG)呈负相关 (P 0．05)，与高密度脂蛋 白胆 固醇 (HDL—C)呈正相关 (P0．01)。睾酮分泌指数 (TSI)与年龄、促卵泡生成素 (FSH)、HOMA—IR、WHR、BMI、FINS呈负相关 (P0．05)，与HDL—C呈正相关 (P0．05)。 (2)69例患者治 疗前后空腹血糖 (FPG)、糖化血红蛋 白 (HbA )、总胆 固醇 (TC)、TG、HDL—C、FINS、FCP、HOMA—IR、Tr、 TSI、促黄体生成素 (LH)及WHR比较，差异均有统计学意义 (P0．05)。结论 胰岛素抵抗是影响中年男性T2DM 患者睾酮水平的主要因素；而尽早开始降糖治疗，改善胰岛素抵抗，可提高中年男性T2DM患者的血清睾酮水平。 【关键词】 睾酮；糖尿病，2型；胰岛素抵抗 【中图分类号】R587．1R588．1 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2012)09—3118—03 EffectofInsulinResistanceIm provementon TestosteroneinM iddle—Aged MaleswithType2Diabetes WANG Guo一 n，YANGZhan—jun，DUQun，eta1．DepartmentofEndocrinology，theSecondAffiliatedHospitalofBaotouMedicalCollege， FoundationInstituteofBaotouMedicalCollege，Baotou014030，China A【bstract】 Objective Toevaluatetherelationshipbetweensexualhormoneslevelsinserumandinsulinresistancein middle—agedmaleswithtype2diabetesmellitus(T2DM)andtheinfluenceofimprovinginsulinresistanceontestosterone． M ethods 86T2DM malepatientsagedfrom 30to65yearswereselected． Thelevelsofsexhormonesandeachclinicalindex weretestedandtherelationshipbetweentotaltestosterone(TY)andeachmetabolicindexwasanalyzed．69casesweregiven treatmenttoreducebloodglucoseandimproveinsulinresistanceforthreemonthsandpairedttestwasusedtocompareeachindex beforeandafterthetreatment．Results (1)CorrelationanalysisshowedthatTTwasnegativelycorrelatedwithBMI，WHR， HOMA—IR，FINS，FCPandTG(P0．05)．Testosteronesecretingindex(TSI)wasnegativelycorrelatedwithage，FSH， HOMA—IR，WHR，BMIandFINS(P0．05)，butwaspositivelycorrelatedwithHDL—C(P0．05)．(2)Amongthe69 patients，FPG，HbA1，TC