亚低温与促红细胞生成素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤的效果.pdfVIP

第23卷第2期2008年1月 J Appl Clin Pediatr，Vo1．23 No．2，．／an·2008 · ll1· · 论著 · 亚低温与促红细胞生成素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤 的效果 郭晓燕 ，朱长连 ，程秀永 ，吉 玲 (1．漯河市中心医院儿科，河南漯河462000；2．郑州大学第三附属医院儿科，郑州450052) 摘要：目的 探讨亚低温联合促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生儿的疗效。方法 窒息新生儿65例随 机分为联合组(16例)、(1~ ft(24例)及常规组(25例)。3组均常规治疗，低温组实施72 h的全身亚低温治疗，联合组在亚低温治 疗的同时加用EPO[300 IU／(kg·次)，隔日1次，连用6次]。并对各组早期(治疗0、12、24、48、72与80 h)的新生儿神经学评分，生 后7、14、28 d的新生儿行为神经测定(NBNA)，生后3、6个月智能发育评估(CDCC)及6个月的随访情况进行分析。并对检测结果 进行方差分析。结果 联合组治疗24、48、72与80 h的神经学评分较常规组及治疗前、治疗12 h均显著降低(P 0．05)；生后l4、 28 d时联合组、低温组NBNA评分均明显高于常规组(P 0．05)；联合与低温组3个月与6个月智力发育指数(MDI)、一5,NN动发 育指数(PDI)均明显高于常规组(P 0．05)；但联合与低温组之间各指标均无显著性差异(P 0．05)。结论 全身亚低温与EPO 的联合应用对HIBD可发挥明显的短期和较长期的保护作用，但与单纯亚低温相比无明显的协同效应。 实用儿科临床杂志l2008。23 l2}：111—113 关键词：亚低温；促红细胞生成素；缺氧缺血，脑 中图分类号：R729 文献标志码：A 文章编号：1003—515X(2008)02—0111—03 Effect of Subhypothernfia and Erythropoietin Combined Treatment on Neonatal Hypoxic—Ischemic Brain Damage GUO Xiao—yah ，ZHU Chang—lian ，CHENG Xiu—yong ，JlLing (1．Department of Pediatrics，Central Hospital of Luohe，Luohe 462000，China；2．Department of Pediatrics，the Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450052，China) Abstract：Objective To explore the effect of systemic subhypothermia and erythropoietin combined treatment on neonatal hypoxie—is— chemic brain damage(HIBD)．Methods Sixty—five asphyxiated newborns enrolled in this study were divided randomly into combination group(n=16)，hypothermia group(n=24)and conventional group(n=25)．Subhypothermia was adepted in hypotheria group as well as conventional therapy．Subhypotheria and erythropoietin were both applied in combination group excepy for conventional therapy．Th e short— term effeat