全国儿童肺功能及其临床应用研讨会.ppt

全国儿童肺功能及其临床应用研讨会 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心（2011年10月14日~16日） 10月14日 张皓：婴幼儿肺功能检测及其临床意义 1、通气功能（潮气量、每分钟通气量、呼吸频率、吸呼比、流速及其衍生指标：达峰时间比、达峰容积比） 2、应用：限制性疾病及阻塞性疾病。 10月14日 郝创立：儿童支气管哮喘的诊断及鉴别诊断 2008年中国儿童哮喘防治指南解读 鉴别诊断：引起喘息疾病 10月14日 郑劲平：弥散功能 一口气弥散功能测定 测试严格注意质量控制 临床应用：可疑限制性肺疾病、肺间质性疾病 10月14日 邵洁：儿童食物过敏 21世纪流行病：变态反应性疾病 同一种疾病：食物过敏皮肤、消化道及呼吸系统表现 评价食物过敏应该考虑基本原则 10月14日 陈雪华：真菌性肺炎的诊断和治疗 中华儿科杂志：儿童侵袭性肺部真菌感染指南（2009年） 10月14日 David:婴幼儿肺功能及其进展 潮气呼吸 阻断 胸腔挤压 婴儿体描仪 功能残气 10月15日 张皓：儿童常规肺功能 参数：肺活量、一秒量、一秒率、峰流速 意义：阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍或是混合型 10月15日 岳孟源:雾化治疗在儿童喘息性疾病中的应用 哮喘、毛支、喉炎、支原体感染、感染后气道高反应性 雾化室建立、规范化治疗 10月15日 王薇：儿童难治性哮喘的治疗 定义 常见原因 临床类型 治疗 10月15日 赵德育：婴儿体积描记检查的临床应用 同时测定婴幼儿静态肺容量及气道阻力 适应症 10月15日 万莉雅：儿童脉冲振荡肺功能检测机临床应用 呼吸阻抗 临床应用：健康儿童、阻塞性疾病、限制性疾病、气道外肿物 参数解读 10月15日 刘传合：人体体积描记仪 肺活量、深吸气量、补呼气量级残气量 应用：限制性和阻塞性障碍判断 10月15日 舒林华：FENO与儿童哮喘 唯一用于临床常规直接检测气道炎症生物学指标 在哮喘诊断及治疗中意义 其他疾病FENO水平 10月15日 王立波：难治性社区获得性肺炎 常见原因：病原体方面、机体方面（气道功能障碍、炎症或是免疫反应异常、支气管肺部结构异常）、诊断错误或是治疗不当 10月16日 李壁如：动脉血气分析 五步法 1、是否存在酸血症或碱血症 2、原发性酸碱平衡紊乱是呼吸性还是代偿性 3、如果是代谢性酸中毒，阴离子间隙是否升高 4、是否存在代偿？如果有，代偿是否适度 5、肺泡-动脉氧梯度是多少？查看动脉PO2时，要结合吸入氧浓度和动脉PCO2 10月16日 王莹：ARDS通气诊治最新进展 肺通气保护策略 肺复张方法 10月16日 殷勇：哮喘门诊的规范化管理 哮喘专科门诊、专科护士、雾化室、讲座、网站、肺功能 儿童哮喘日记 10月16日 张皓：支气管激发试验 临床意义 常用试验：组织胺、乙酰甲胆碱吸入激发试验。运功试验。冷空气过度通气试验。高低渗液体激发试验。 吸入方法：Astrogragh法（强迫振荡连续描记呼吸阻力法） 标准判断：最小诱发累计剂量 并发症 安全及抢救措施 个人体会 呼吸专科做大做强做精 哮喘门诊管理 雾化中心、变态反应疾病门诊 肺功能室建立（婴幼儿肺功能、儿童常规肺功能、支气管激发试验、呼出一氧化氮） 呼吸专科护士培训 * *