重症肌无力患者外周血Th17和调节性T细胞分析.pdfVIP

· 568· 生 第43 — — 第 8期 ChinJNeuro1．Aumast2010．Vo1．43．Nn8 ． 临床 研 究 ． 重症肌无力患者外周血 Thl7和 调节性 T细胞分析 陈启华 张祥 李翔 乔健 卢家红 摘【要】 目的 观察重症肌无力(myastheniagravis，MG)患者Thl7细胞和调节性T细胞的水 平，并研究甲强龙冲击治疗对其影响。方法 应用四色流式细胞仪检测 66例 MG患者及35名健康 对照者外周血Thl7细胞和co；cD T细胞百分率；分析其中18例患者外周血Thl7细胞与美国MG 协会(MGFA)评分相关性；观察8例MG患者甲强龙冲击治疗2周后上述细胞的变化。结果 MG患 者与健康对照者外周血Thl7细胞百分率分别为2．61％±0．28％与0．94％ ±0．12％ (Z=4．059．P= 0．0001)；甲强龙治疗前后8例MG患者Thl7细胞百分率分别为4．72％4-1．21％与1．81％4-0．69％． 差异有统计学意义 (z=1．995，P=0．0460)；患者外周血Th17细胞水平与 MGFA评分呈正相关 (r= 0．5359，P：0．0219)。结论 MG患者外周血中Thl7细胞升高，甲强龙冲击治疗可降低其水平，这可 能是改善 MG患者病情的有效机制。 【关键词】 重症肌无力；T淋巴细胞，辅助诱导；T淋巴细胞，调节性； 甲泼尼龙 AnalysisofcirculatingThl7ceHsandregulatoryTcellsinmyastheniagravis CHENQi—hua，ZHANG Xiang，LIXiang，QIAOJian，LUJia—hong．DepartmentofNeurology，HuashanHospital，FudanE ， Shanghai200040，China Correspondingauthor：LUJia一 ，Email：lufiahong@yahoo．con A【bstract] Objective ToinvestigatethepercentageofThl7cellsandregulatoryTcellsinpatients withmyastheniagravis(MG)andobservetheeffectsofmethylprednisoloneinfusiononthesecells． M ethodsThecirculatingThl7cellsandCD：CDhighT cellsof66MG patientsand35healthycontrolswere detectedusing fourcolourcytometry．Therelationship between these cellsand MGFA score in 18 MG patientsandin8MG patientsaftermethylprednisolonewasinfusionwerealsoanalyzedinthisstudy．Results TherewassignificantdifferenceinthepercentageofcirculatingThl7cellsbetweenMG patientsf2．61％ ± 0．28％)andthehealthycontrols(0．94％ ±0．12％，Z=4．059，P=0．0001)．Methylprednisolonetherapy significantlyreducedthepercentageofcirculatingTh17 cellsfrom 4．72％ ±1．21％ to1．81％ ±0．69％ (Z=1．995，P=0．0460)．Inaddition，thepercentageofThl7cellsshowedapositivecorrelationwith MGFA score(r=0．5359，P=0．0219)．Conclusions CirculatingThl7ceilsareelevatedinMGpatients． Methylprednisolonetherapycanreducesuc