58例阑尾炎超声检测的的诊断应用.docVIP

精品论文 参考文献 58例阑尾炎超声检测的的诊断应用 周苏东 张开颜 山东省平邑县人民医院 273300 【摘 要】目的：通过对本院阑尾炎患者临床症状进行观察，诊治，对高、低频超声波检测方法及效果展开研究与探讨。方法：本次超声检测医学实验所抽选的研究对象为本院2011年09月份至2012年09月份期间，在我院就诊治疗的阑尾炎患者共计104例，以其入院期间原始病例资料作为分析研究活动的数据基础来源。患者临床表现有腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、皮肤过敏、压痛等症状，采用高低频率超声检查对患者阑尾炎病症进行诊断。按照患者的性别、年龄以及病症程度的不同，随机将患者分为两个诊断小组，分别为：低频组：共有患者52例，诊断中采用低频超声波检查；高低频组：共有患者52例，在诊断中采用高低频率超声波联合诊断进行检查。检查后分别在48小时内进行了手术治疗。结果：低频组：52例患者中，直接征象20例，间接征象22例，误诊6例，漏诊4例，符合率80.76%，误漏诊率19.24%；高低频率组：52例患者中，直接征象34例，间接征象15例，误诊2例，漏诊1例，符合率94.23%，误漏诊率5.77%。结论：在阑尾炎诊断过程中，采用高低频率探头联合诊断，具有更高的诊断效果，减少了误诊、漏诊问题的出现，建议推广使用。 【关键词】阑尾炎，超声波，低频率探讨，高频率，符合率，误诊，漏诊 1资料和方法 1.1一般资料 本次超声检测医学实验所抽选的研究对象为本院2011年09月份至2012年09月份期间，在我院就诊治疗的阑尾炎患者共计104例，以其入院期间原始病例资料作为分析研究活动的数据基础来源。采用回顾分析法对患者的病症表现、诊断过程以及符合率情况进行对比分析。 这104例患者中，男性患者共有59例，占；女性患者共有45例，占；患者中年龄最大58周岁，年龄最小14周岁，平均年龄为38plusmn;2.31岁，患者的身体重量范围在38千克至89千克之间，平均身体体重为71plusmn;5.34千克。 1.2病症观察 医护人员对患者病症情况进行了观察，患者阑尾炎发作至就诊时间范围在1.4小时至49小时之间，平均时间为22plusmn;4.33小时。主要临床表现症状有以下几个方面：腹痛93例、腹胀58例、恶心呕吐52例、发热81例（体温在37.9摄氏度以上）、皮肤过敏23例、压痛41例、腹部肌肉紧张42例、疼痛导致休克6例。以上病症具有重叠性。 1.3检查方法 按照患者的性别、年龄以及病症程度的不同，随机将患者分为两个诊断小组，分别为：低频组：共有患者52例，诊断中采用低频超声波检查；高低频组：共有患者52例，在诊断中采用高低频率超声波联合诊断进行检查。检查后分别在48小时内进行了手术治疗。具体情况如下。 1.3.1高低频探头超声检查方法 首先采用美国飞利浦公司生产的，IU22型腹部超声波检测仪器，探讨频率调制3.5至5兆赫兹之间，检测时检测人员要求患者采取仰卧姿势，将低频率探头沿患者腹部进行扫描，对阑尾部位情况进行整体观测，主要步骤为先注意患者右下部位是否存在肿块现象，腹腔部位是否有游离性质的液体暗区，肠管是否有扩张的现象；之后将探头扫到盲肠的末端，采用局部加压的措施，将探头向患者腹部四周进行逐渐扩散，对盲肠四周部位情况进行观测，采用低频率探头整体检测完成后；将探头频率调制7.5至12兆赫兹之间，移至阑尾部位，对阑尾部位展开高频探头超声波检查，在阑尾部位检测过程中，以麦氏点或以患者阑尾区域中最为敏感部位的压痛点为检测的中心点，采用横向、纵向以及斜向等多种形式多切面进行观察，在扫描过程中对探讨进行逐渐加压措施，达到驱赶肠管内气体的作用，确保阑尾检测的准确性。在采用高频探头检查过程中，重点检查的部位为阑尾的炎症位置、形态、大小、阑尾内部是否存在回声、彩色血流与周围组织之间关系状况等等。对阑尾的长度、外径以及阑尾壁的厚度大小进行测量。如果通过上述高低频超声波探头无任何异常的患者，医护人员再进行全腹部扫描检查和膀胱充盈复查等，保证阑尾炎检查的准确性，排除阑尾炎以外的病症。 1.3.2低频探头超声波检查 具体方法同上，再次不再进行叙述。 1.4统计学方法 在治疗过程中我们根据统计产品与服务解决方案系统软件：SPSS 10.0，对各种数据进行统计计量工作，Plt;0.05差异，资料的检测方式为T检验。 2结果 通过对上述阑尾炎患者进行超声检查，根据检查结果，在48小时内分别进行了手术治疗，得出以下诊断结果：医学低频组：52